损伤烧伤考点掌握指南——中西医执业医师外科学新教材新大纲考点分享给大家,国家医师资格考试委员会发布《中医中西医结合执业(助理)医师资格考试医学综合考试卫生法规部分(2020年修订版)》(以下简称修订版大纲),从2021年开始,中医中西医结合执业(助理)医师资格考试卫生法规部分启用修订版大纲,除法规外其余部分大纲继续使用《医师资格考试大纲(中医、中西医结合)2020年版》点击查看,2021年中西医执业医师考试报名入口即将关闭,报名之后记得及时复习。下面是2021年中西医结合外科学新教材考点。
损伤烧伤
【难度】★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨:烧伤
1.烧伤面积的估计--中国新九分法:按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积,即头颈部:1×9%;躯干:3×9%;两上肢:2×9%;双下肢:5×9%+1%,共为11×9%+1%。
2.烧伤严重程度的判断:
(1)轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在9%以下。
(2)中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在10%~29%,或Ⅲ°烧伤面积不足10%。
(3)重度烧伤:Ⅱ°以上烧伤总面积在30%~49%;或Ⅲ°烧伤面积在10%~19%;或虽总面积、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述标准,但为呼吸道烧伤、化学烧伤、已有休克等并发症或合并有其他严重创伤者。
(4)特重烧伤:烧伤总面积在50%以上;或Ⅲ°烧伤面积在20%以上。
3.烧伤辨证论治:
火毒伤津证--清热解毒,益气养阴;方药:黄连解毒汤、银花甘草汤、犀角地黄汤合增液汤加减。
火毒内陷证--治法:清营凉血解毒;方药:清营汤或黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。
阴伤阳脱证--治法:回阳救逆,益气护阴;方药:四逆汤、参附汤合生脉散加味。
脾虚阴伤证--治法:补气健脾,益胃养阴;方药:益胃汤合参苓白术散加减。
气血两虚证--治法:补气养血,兼清余毒;方药:托里消毒散加减。
【例题·A1型题】
1.治疗烧伤火毒伤津证的中医治法是
A.清热凉血
B.清热解毒
C.凉血解毒
D.清营凉血
E.清热利湿
【答案】B
【解析】烧伤之火毒伤津证--清热解毒,益气养阴;方药:黄连解毒汤、银花甘草汤、犀角地黄汤合增液汤加减。
2.下列属于轻度烧伤的是
A.Ⅱ°烧伤面积在5%以下
B.Ⅱ°烧伤面积在7%以下
C.Ⅱ°烧伤面积在9%以下
D.Ⅱ°烧伤面积在10%以下
E.Ⅱ°烧伤面积在15%以下
【答案】C
【解析】轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积在9%以下。
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