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2022年中西医执业医师资格考试《中医内科学》知识点【肺系病证-肺痨】

为了帮助考生们掌握考点更方便地复习,医学教育网编辑为大家整理了2022年中西医执业医师资格考试高频考点的相关知识点及经典例题,提供考生参考:

知识点肺痨

1.虚劳与肺痨的鉴别要点主要在于

A.有无咳血盗汗

B.有无肺虚见证

C.有无五脏虚损证候

D.有无传染性

E.有无干咳

【正确答案】 D

【答案解析】 肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。

2.补天大造丸治疗肺痨的证型是

A.肺阴亏虚

B.阴阳两虚

C.虚火灼肺

D.气阴耗伤

E.肺肾两虚

【正确答案】 B

【答案解析】 肺痨之阴阳两虚证

证候主症:肺痨病日久,咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,或夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子遗精阳痿,女子经闭,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数,或虚大无力。

治法:滋阴补阳。

代表方:补天大造丸加减。

3.女,病起半年,晚间呛咳,痰少质黏,痰中带血,口干咽燥,心烦失眠,盗汗,大便干结,舌质干红,苔薄黄,脉细数。治法宜用

A.滋阴润肺

B.益气养阴

C.滋阴降火

D.健脾生血

E.润燥化痰

【正确答案】 C

【答案解析】 肺痨之虚火灼肺证

证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。

治法:滋阴降火。

4.患者肺痨迁延9年余,咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面颧红赤,神疲,纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,脉细弱。方选

A.百合固金汤加减

B.补天大造丸加减

C.月华丸加减

D.参苓白术散加减

E.秦艽鳖甲散加减

【正确答案】 D

【答案解析】 根据患者临床表现判断为肺痨的气阴耗伤证如咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面颧红赤,而纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,为脾胃虚弱;治法是益气养阴;方为保真汤或参苓白术散加减。

5.患者,男,27岁。有与肺痨病人接触史。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。其诊断是

A.内伤咳嗽,肺阴亏耗

B.肺痨,肺阴亏损

C.哮证,肺虚

D.喘证,肺虚

E.虚劳,肺阴虚

【正确答案】 B

【答案解析】 肺痨之肺阴亏损证

证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。

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