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快速性心律失常——2022年中西医执业医师资格考试《内科学》循环系统疾病知识点

为了帮助考生们掌握考点更方便地复习,医学教育网编辑为大家整理了2022年中西医执业医师资格考试高频考点的相关知识点及经典例题,提供考生参考:

循环系统疾病知识点:快速性心律失常

1.易发生房室交界区相关的折返性心动过速多见的是

A.药物中毒患者

B.无器质性心脏病

C.冠心病患者

D.心肌炎患者

E.高血压病患者

【正确答案】 B

【答案解析】 房室结折返性心动过速,常发生于无器质性心脏病的患者,少数患者可由心脏疾病或药物诱发。

2.阵发性室性心动过速最常见的病因是

A.心力衰竭

B.高钾血症

C.心脏瓣膜病

D.冠心病

E.代谢性酸中毒

【正确答案】 D

【答案解析】 室性心动过速简称室速,是指连续3个或3个以上室性早搏形成的异位心律,多见于器质性心脏病,其中以冠心病最常见。

3.急性房颤患者,心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.美托洛尔

D.地高辛

E.奎尼丁

【正确答案】 D

【答案解析】 急性房颤患者,心室率过快或伴有心功能不全者,可静脉注射毛花苷C将心室率控制在100次/分以下,随后给予地高辛口服维持。

4.下列各项,属缓慢性心律失常的是

A.逸搏与逸搏心律

B.过早搏动

C.并行心律性心动过速

D.预激综合征

E.心房扑动

【正确答案】 A

【答案解析】 缓慢性心律失常包括:

1.窦性 窦性心动过缓、窦性静止、窦性停搏。

2.异位性 逸搏与逸搏心律。

3.传导阻滞 窦房阻滞、房内阻滞、房室阻滞、室内阻滞。

4.综合征 病窦综合征。

5.女性,71岁,平素自服地高辛和氢氯噻嗪,治疗剂量不详,因突发胸闷、心悸就诊,心电图示室早二联律,血清钾2.4mmol/L,当前最关键的处理是

A.立即停用地高辛

B.鼻导管给氧

C.静注利多卡因

D.静注普罗帕酮

E.静注苯妥英钠

【正确答案】 A

【答案解析】 洋地黄中毒所致的室性早搏,应立即停用洋地黄,给予苯妥英钠或氯化钾等治疗。

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