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短暂性脑缺血发作、脑梗死——2022年中西医执业医师资格考试《内科学》神经系统疾病知识点

为了帮助考生们掌握考点更方便地复习,医学教育网编辑为大家整理了2022年中西医执业医师资格考试高频考点的相关知识点及经典例题,提供考生参考:

神经系统疾病知识点:短暂性脑缺血发作、脑梗死

1.短暂性脑缺血发作病因主要为

A.动脉粥样硬化

B.动脉狭窄

C.器质性心脏病

D.血液成分异常

E.脑血管瘤

【正确答案】 A

【答案解析】 短暂性脑缺血发作主要为动脉粥样硬化,其他有动脉狭窄、器质性心脏病、血液成分异常等。

2.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

【正确答案】 C

【答案解析】 短暂性脑缺血发作(TIA)是指局部脑动脉血供不足引起局部脑组织或视网膜缺血,出现短 暂的神经功能缺失的一组疾病,临床症状一般持续不超过1小时,24小时内完全恢复,无本次事件的责任病灶的证据。

3.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是

A.改善神经功能的缺失

B.保护脑细胞

C.增加再灌注

D.预防卒中

E.扩张血管

【正确答案】 D

【答案解析】 抗血小板聚集治疗用于非心源性栓子为病因的患者,口服阿司匹林可预防卒中和降低死亡率,或口服氯吡格雷 。

4.大脑中动脉区脑梗死的主要表现是

A.三偏征

B.共济失调

C.吞咽困难

D.球麻痹

E.眩晕

【正确答案】 A

【答案解析】 大脑中动脉区脑梗死出现典型的“三偏征”,即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向偏盲,优势半球病变伴失语。

5.女,63岁,有高血压糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓形成

【正确答案】 E

【答案解析】 脑血栓形成①中年以上,有动脉硬化高血压糖尿病等病史,常有短暂性脑缺血发作病史。②静息状态下或睡眠中发病,迅速出现局限性神经功能缺失症状,并持续24小时以上。 神经系统症状和体征可用某一血管综合征解释。③意识常清楚或轻度障碍,多无脑膜刺激征。④ 脑部CT、MRI检查可显示梗死部位和范围,并可排除脑出血、肿瘤和炎症性疾病。

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