舌形的变化是中医诊断学中的一个重要方面，它能够反映人体内部脏腑的功能状态和疾病的性质。在中西医结合执业医师的实践中，了解并掌握这些变化及其意义对于提高临床诊疗水平具有重要意义。
1. 舌体胖大：若见患者舌头比正常情况下显得更为肥厚、边缘有齿痕，则多提示体内水湿过重或脾虚不能运化水湿。临床上常见于慢性胃炎、消化不良等病证。
2. 舌体瘦薄：舌质较常人偏小且颜色淡白，可能表示气血两虚或者津液亏损。这种情况在贫血、营养不良患者中较为多见。
3. 裂纹舌：当观察到舌头表面出现裂纹时，通常认为是阴液不足的表现，如长期熬夜导致的肝肾阴虚；亦或是热邪伤津所致，例如高烧不退后遗症。此外，在某些遗传性皮肤病如银屑病患者中也可能见到此类现象。
4. 点刺舌：若发现舌尖或边缘有红点突起（即所谓“芒刺”），则多与心火亢盛有关；而全舌布满细小颗粒，则可能是胃热过旺的标志。这类症状常见于口腔溃疡、牙龈炎等疾病过程中。
5. 舌体偏斜：如果患者的舌头向一侧偏移，这往往提示中风先兆或已经发生脑血管意外的可能性较大。此外，在某些神经系统损伤的情况下也会出现类似表现。
6. 其他舌形变化还包括舌颤（震颤）、舌卷等，它们分别与不同的病理状态相关联，如帕金森病患者常伴有舌颤现象；而舌卷则可能见于先天性愚型儿童。

总之，通过细致观察和分析舌头的形态特征，结合其他临床资料，可以为中西医结合执业医师提供重要的诊断依据。但需要注意的是，在实际应用过程中应当综合考虑患者的全身状况及其他辅助检查结果，以确保诊断准确性和治疗效果。