在中西医结合诊疗过程中，选择CT（计算机断层扫描）或MRI（磁共振成像）主要取决于患者的病情特点以及需要评估的疾病类型。这两种影像学检查方法各有利弊，在临床应用中有不同的适应症。

首先，从技术角度讲，CT利用X射线成像，对骨骼系统、肺部等含钙化成分较多的组织有较好的显示效果；而MRI则基于氢原子核在强磁场中的共振现象来生成图像，对于软组织如肌肉、神经和脑组织等具有更高的分辨率。此外，MRI检查过程中不涉及电离辐射，因此对于需要避免X射线暴露的人群（例如孕妇）来说是一个更安全的选择。

其次，在具体疾病诊断上：
1. 对于急性颅内出血、骨折、肺栓塞等情况，CT因其快速成像和对钙化结构的良好识别能力而成为首选检查手段。
2. 在神经系统疾病的评估中，如脑肿瘤、脊髓病变等，则通常优先考虑MRI。因为它能够提供更为详细的解剖信息，并能更好地观察到软组织之间的细微差异。
3. 对于关节损伤或肌肉骨骼系统的慢性疼痛问题，由于MRI对软组织的敏感性更高，故在这些情况下也更倾向于使用MRI进行诊断。

最后，在中西医结合治疗方案制定时，医生会根据患者的具体情况综合考虑CT与MRI的优势，并结合中医四诊（望闻问切）的结果做出合理的选择。例如，在处理某些慢性病如颈椎病、腰椎间盘突出等时，除了参考影像学检查结果外，还需结合患者的体质特征、舌象脉象等因素来进行全面分析。

总之，无论是选择CT还是MRI，都应以患者为中心，依据其临床表现和实际需要来决定最合适的检查方法。