骨折在X线片上主要表现有以下几个方面：
1. 骨皮质和骨小梁的连续性中断，这是最直接的表现。正常情况下，骨骼的边缘应该是平滑且连续的，而当发生骨折时，这种连续性会被破坏。
2. 可能出现骨碎片、移位或错位现象。在较为严重的骨折中，骨头可能会断裂成多块，并且这些碎骨片的位置可能发生改变，导致原本整齐排列的骨骼结构变得杂乱无章。
3. 骨折线清晰可见。这是指沿着骨折部位可以看到一条明显的线条或者缝隙，这条线通常与正常骨质有明显区别，在X光片上表现为透亮区域。
4. 有时还可能观察到周围软组织肿胀、密度增加等间接征象。虽然这些变化并非直接由骨折造成，但它们可以提示存在损伤，并帮助医生判断伤情的严重程度。
5. 在某些特殊类型的骨折（如青枝骨折）中，X线片上可能仅显示出骨皮质轻微凹陷或隆起，而没有明显的断裂痕迹，需要结合临床表现和其他检查结果综合分析。
总之，在读取X线片时，医生会根据上述特征来判断是否存在骨折，并评估其类型和程度。对于一些难以确定的情况，则需进一步进行CT、MRI等更高级别的影像学检查以明确诊断。
