中西医结合治疗穿孔，主要指的是消化道溃疡穿孔等急腹症，这类疾病在临床中十分常见。西医方面通常以手术治疗为主，辅以抗感染、抑制胃酸分泌等措施；中医则注重调整机体的整体状态，促进病情恢复。两者结合可以相得益彰，提高疗效。
1. 手术与中药联合：对于需要紧急手术的患者，在术后使用活血化瘀、消炎止痛的中药如丹参、赤芍、元胡等，能够改善微循环，加速创面愈合，减少并发症的发生。同时还可以采用健脾益气类药物如黄芪、白术来增强机体免疫力。
2. 非手术治疗与中医调理：对于病情较轻或不适合手术的患者，可以采取非手术治疗方案。西医上主要是禁食水、胃肠减压、静脉营养支持及广谱抗生素预防感染等措施；同时配合使用清热解毒、收敛止血的中药如黄连、地榆炭等，以及健脾和胃类药物如党参、茯苓等，以减轻症状、促进溃疡愈合。
3. 心理干预与中医调养：无论是手术还是非手术治疗期间，患者都可能产生焦虑情绪。此时可以结合针灸、按摩等传统疗法进行心理疏导，并指导患者适当运动，保持良好心态。此外，在饮食上推荐食用易消化且具有健脾作用的食物如山药粥、小米汤等。
4. 康复期的综合管理：术后或病情稳定后，应继续关注患者的营养状况和生活质量，定期复查以监测恢复情况。中医方面可给予补益肝肾、调和气血的药物如当归、枸杞子等，帮助患者尽快康复。

总之，在中西医结合治疗穿孔的过程中，要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，充分发挥各自的优势，达到最佳的治疗效果。