糖尿病的西医诊断主要依据血糖值，目前采用的是世界卫生组织（WHO）1999年提出的糖尿病诊断标准，以下为详细介绍。

首先是糖尿病症状加随机血糖。糖尿病症状主要包括多饮、多食、多尿以及不明原因的体重减轻。随机血糖指的是不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖值，当随机血糖≥11.1mmol/L时，结合上述糖尿病症状，就可以诊断为糖尿病。

其次是空腹血糖。空腹状态是指至少8小时没有进食热量，当空腹血糖≥7.0mmol/L时，也可作为诊断糖尿病的依据之一。不过，需要注意的是，一些其他因素可能会影响空腹血糖值，如应激状态、某些药物等，所以一般需要重复检测来确认。

再者是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中2小时血糖。在进行OGTT时，成人口服75g无水葡萄糖，溶于250 - 300ml水中，5 - 10分钟内饮完，然后测定2小时血糖值。当2小时血糖≥11.1mmol/L时，也符合糖尿病的诊断标准。

此外，对于没有糖尿病症状的患者，不能仅凭一次血糖值异常就诊断糖尿病，需要在另一天复查核实，以确保诊断的准确性。而且，糖化血红蛋白（HbA1c）虽然可以反映近2 - 3个月的平均血糖水平，但目前暂未被WHO纳入糖尿病的诊断标准，不过它在糖尿病的病情监测和管理中具有重要意义。总之，糖尿病的诊断需要综合考虑多个因素，严格按照诊断标准进行，以保证诊断的科学性和可靠性。