中西医医师实践技能考试第一站病例分析模拟题:咳嗽邪犯肺卫证!具体内容医学教育网编辑整理分享如下:
咳嗽邪犯肺卫证
【参考答案】
中医疾病诊断(2分):咳嗽。
中医证候诊断(2分):邪犯肺卫证。
西医诊断(2分):肺炎(肺炎链球菌肺炎)。
西医诊断依据(4分):①患者上呼吸道感染2天;②发热、咳嗽、咳痰;③右下肺叩诊实音,听诊呼吸音减低,可闻及湿啰音。④血常规:白细胞总数、中性粒细胞增多。胸部X线片示:右下肺片状浸润阴影。
中医治法(2分):疏风清热,宣肺止咳。
方剂(2分):桑菊饮加减。
药物组成、剂量及煎服法(2分):
桑叶9g、菊花3g、连翘5g、薄荷3g
苦桔梗6g、生甘草3g、苇根6g、知母6g
杏仁6g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
西医治疗原则及方法(4分):
①一般治疗:注意休息,保持室内空气流通,注意消毒隔离,高蛋白饮食,鼓励饮水,监测神志、体温、呼吸、心率、血压及尿量等,防止休克。
②病因治疗:首选青霉素G。
③支持疗法:适当用止咳化痰药,可酌情给予小剂量可待因,予祛痰剂祛痰;可用物理降温,或服用阿司匹林、扑热息痛等解热镇痛药。
④局部治疗:将抗菌药物和液体混合雾化吸入。
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