中西医执业医师

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复习指导

2023中西医执业实践技能第一站病例分析：肺结核（肺痨）

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2023年中西医执业医师实践技能考试如何备考？大部分考生从知识点了解归纳到后期刷题花费大量时间，还不能保证自己的备考质量。医学教育网编辑结合实践技能考试中的重要知识点-病例分析结合典型例题，让中西医执业医师考生知识点背诵和刷题两不误，节省时间高效率备考，今日分享：呼吸系统疾病-肺结核（肺痨）

呼吸系统疾病-肺结核（肺痨）

病例：

郝某，女，44岁，已婚，农民。2021年7月9日初诊。

患者5个月来经常出现低热，盗汗，咳嗽少痰伴纳呆，未引起重视。5天前出现痰中带血，遂来诊。现症：干咳，咳声短促，痰少黏白，时痰中夹血，色鲜红，口干咽燥，午后潮热，手足心热，皮肤干灼，盗汗。

查体：T：37.6℃，P：70次/分，R：20次/分，BP：120/75mmHg。神志清楚，形体偏瘦；左上肺闻及湿啰音。舌边尖红，少苔，脉细数。

辅助检查：血常规：白细胞7.0×109/L，中性粒细胞70%。血沉70mm/h。PPD强阳性。胸部X线片示：左上肺空洞病灶。心脏彩超未见异常。痰涂片：抗酸杆菌阳性。

答案：

西医诊断：肺结核

中医诊断：肺痨

中医证候：肺阴亏损证

方剂：月华丸加减

病例分析考试应试小技巧：

第一站：考试时间短，内容多。

要求：抓紧时间答题，具备良好心理素质和保障足够快的速度，速度如何保证？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析为纸笔作答，应试技巧：

考试项目	答题技巧
中医疾病诊断	必须把各种疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错。）
中医证候诊断	必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。）
西医疾病诊断	必须准确写出疾病名。
西医诊断依据	包括病史、症状、体征、实验室检查等，可根据题干给出相关内容进行书写即可。
中医治法	一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。
方剂名称	准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法	1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分。） 3.煎服法：都写“三剂，水煎服，每日一剂，分两次服”。
西医治疗	不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来，写出治疗要点即可。