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2020中西医执业医师实践技能第三站西医答辩样题答案及评分标准

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西医答辩

试述支气管哮喘的诊断要点。(5分)

答案与评分要点

(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(占分值)

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。(占分值)

(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(占分值)

(4)除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。(占分值)

(5)症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性。(占分值)

1)支气管激发试验或运动激发试验阳性。(占分值)

2)支气管舒张试验阳性。(占分值)

3)最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。(占分值)

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