焦某，女，38岁，已婚，工人。2015年3月12日初诊。
患者1周前因劳累出现尿急，尿痛，尿频，小腹及腰部疼痛。现症：发热，小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛。口苦，大便秘结。
查体：T：38.9℃，P：98次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg。双肾区叩痛（+）。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。
辅助检查：血常规：白细胞12.0×109/L。中性粒细胞75%。尿常规：白细胞15-30个/高倍视野，红细胞5-10个/高倍视野，尿蛋白（+）。尿培养：菌落计数≥103/ml。
参考答案：
中医疾病诊断：淋证
中医证侯诊断：膀胱湿热证
西医诊断：尿路感染
西医诊断依据：青年女性，已婚，38岁；发热，体温38.9℃；
病程1周；以尿频、尿急、尿痛为主要表现；
血常规示白细胞升高：白细胞12.0×109/L；尿常规示：白细胞15-30个/高倍视野；尿培养：菌落计数≥103/ml。
中医治法：清热利湿通淋
方 剂：八正散加减
药物组成：车前子10g，瞿麦10g，扁蓄15g，滑石10g，山栀子仁8g，甘草15g，木通8g，大黄8g。
西医治疗措施：多喝水，注意休息；
碳酸氢钠1.0g 3/日 口服；
左氧氟沙星 0.2g 2/日 静脉点滴。
【以上内容摘自医学教育网实践技能模考系统，医学教育网原创内容，转载请注明出处！违者必究】
