胸腔穿刺术穿刺点的选择——中西医技能第三站必考考点分享给大家，2021年中西医医师资格考试实践技能开考，中西医执业医师技能考试第三站西医操作是在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，下面是西医操作模试题，希望可以帮助大家做好考前冲刺！
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西医操作：胸腔穿刺术胸腔穿刺术是医师技能考试中，比较难的一项操作，主要的难点在于胸膜腔处于负压状态，穿刺时要避免胸膜腔与外界相通，以免形成气胸；另外，肋间的神经、血管走行比较复杂，因此在正式操作前，穿刺点的选择尤为重要。穿刺点的选择：常用的穿刺点有：肩胛下角线或腋后线第7～8肋间、腋中线第6～7肋间、腋前线第5肋间，气胸的患者通常选择锁骨中线第2肋间或腋中线第4～5肋间。其中，肩胛下角线第7～8肋间是医师技能考试最常用的穿刺点。实际操作中，无论选择上述哪一种穿刺点，进针部位，都必须在下一肋骨的上缘进行，例如：穿刺部位为肩胛下角线的第7～8肋间，其进针的部位，要在第8肋肋骨的上缘进行，这是因为：肋骨的下缘有神经和“肋间动脉”通过，如果在第7肋骨的下缘进针，很有可能损伤神经或血管，因此进针部位必须选择在“下一肋骨的上缘进行”。【医学教育网题库，转载请注明出处！违者必究！】
西医操作：胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是医师技能考试中，比较难的一项操作，主要的难点在于胸膜腔处于负压状态，穿刺时要避免胸膜腔与外界相通，以免形成气胸；另外，肋间的神经、血管走行比较复杂，因此在正式操作前，穿刺点的选择尤为重要。
穿刺点的选择：
常用的穿刺点有：肩胛下角线或腋后线第7～8肋间、腋中线第6～7肋间、腋前线第5肋间，气胸的患者通常选择锁骨中线第2肋间或腋中线第4～5肋间。其中，肩胛下角线第7～8肋间是医师技能考试最常用的穿刺点。
实际操作中，无论选择上述哪一种穿刺点，进针部位，都必须在下一肋骨的上缘进行，例如：穿刺部位为肩胛下角线的第7～8肋间，其进针的部位，要在第8肋肋骨的上缘进行，这是因为：肋骨的下缘有神经和“肋间动脉”通过，如果在第7肋骨的下缘进针，很有可能损伤神经或血管，因此进针部位必须选择在“下一肋骨的上缘进行”。
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