2023中西医执业医师考试考点21:甲状腺功能减退症——心肾阳虚证选方
心肾阳虚证
证候:形寒肢冷,面浮肢肿,心悸胸闷,腰膝酸软,阳痿闭经,舌质淡暗,苔白,脉迟缓
治法:温补心肾,利水消肿。
方药:真武汤合苓桂术甘汤加减。
课程回顾:中西医执业——中西医内科学(2023)——基础学习——第六单元第01讲
2023中西医执业医师考试考点22:肝硬化——肝肾阴虚证和脾肾阳虚证的选方
肝肾阴虚证
证候:腹大胀满,甚或青筋暴露,面色晦滞,口干舌燥,心烦失眠,牙龈出血,时或鼻衄,小便短少,舌红绛少津,少苔或无苔,脉弦细数。
治法:滋养肝肾,化气利水。
方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减。
脾肾阳虚证
证候:腹大胀满,形如蛙腹,朝宽暮急,神疲怯寒,面色苍黄或白,脘闷纳呆,下肢浮肿,小便短少不利,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。
治法:温肾补脾,化气利水。
方药:附子理中汤合五苓散加减。
课程回顾:中西医执业——中西医内科学(2023)——基础学习——第三单元第03讲
2023中西医执业医师考试考点23:支饮——寒饮伏肺的选方
寒饮伏肺证
证候:咳逆喘满不得卧,痰吐白沫量多,经久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮跗肿。或平素伏而不作,遇寒即发,发则寒热,背痛,腰痛,目泣自出,身体振振胸动。舌苔白滑或白腻,脉弦紧。
治法:宣肺化饮。
方药:小青龙汤加减。
课程回顾:中西医执业——中西医内科学(2023)——基础学习——第十六单元第01讲
2023中西医执业医师考试考点24:急性心肌梗死心电图的动态改变
①超急性期:异常高大的T波。
②急性期:ST段弓背向上型抬高。
③亚急性期:T波则变为平坦或逐渐倒置。Q波留存。
④慢性期:数周至数月后,T波倒置呈两肢对称型,可永久存在,也可在数月至数年内逐渐恢复。多数患者Q波永久存在。若ST段持续抬高半年以上者,应考虑心室壁瘤。
课程回顾:中西医执业——中西医内科学(2023)——基础学习——第二单元第08讲
2023中西医执业医师考试考点25:多囊卵巢综合征——气滞血瘀证选方
多囊卵巢综合征——气滞血瘀证
证候:月经延后,量少不畅,经行腹痛拒按,甚或经闭,婚后不孕,精神抑郁,胸胁胀满,面额痤疮,性毛较浓,或颈项、腋下、腹股沟等处色素沉着;舌紫暗,或边尖有瘀点,脉沉弦或沉涩。
治法:行气活血,祛瘀通经。
方药:膈下逐瘀汤。
课程回顾:中西医执业——中西医妇科学(2023)——基础学习——第十八单元第04讲
2023中西医执业医师考试考点26:手术疗法——砭镰法、挂线法
砭镰法适用于急性阳证疮疡,如下肢丹毒、红丝疔、疖疮痈肿初起、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。
挂线法适用于疱疡溃后脓水不净,经内服、外敷等治疗无效而形成瘘管或窦道者;或疮口过深,或生于血络丛处,而不宜采用切开手术者。
课程回顾:中西医执业——中西医外科学(2023)——基础学习——中医外科证治概要第03讲
2023中西医执业医师考试考点27:甲状腺手术和阑尾手术切口分类
切口的分类
1.清洁切口(I类切口)指缝合的无菌切口,如甲状腺次全切除术、疝修补术等。
2.可能污染切口(Ⅱ类切口)指手术时可能带有汚染的缝合切口,如单纯性阑尾炎切除术、胃大部分切除术等;6-8小时以内创伤,经清创处理缝合的切口等。
3.污染切口(Ⅲ类切口)即在邻近感染区或直接暴露于感染区的切口,如胃溃疡穿孔、阑尾穿孔手术、肠梗阻坏死的手术等。
课程回顾:中西医执业——中西医外科学(2023)——基础学习——围术期处理第01讲
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