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《中医经典》50条必背知识点：2023中西医执业考前速记
2023中西医执业医师每日必刷题100题汇总[A1型题]
33.患者，女，32岁。放置宫内节育器后下腹痛伴发热3天。妇科检查宫颈口可见脓性分泌物，子宫后倾、稍大稍软、压痛，双侧附件区增厚、明显压痛。首先考虑诊断为
A.慢性阑尾炎
B.急性盆腔炎
C.阴道炎
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿破裂
【正确答案】B
【答案解析】急性盆腔炎
1.症状：下腹疼痛伴发热，甚至高热、寒战，阴道分泌物增多，呈脓性，秽臭。
2.体征急性病容，体温升高，心率增快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失。妇科检查：阴道充血，有大量脓性分泌物，穹隆明显触痛。宫颈充血、水肿，举痛明显，宫体稍大，较软，压痛，活动受限。输卵管压痛明显，有时扪及包块。
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