2020年中西医结合执业医师模拟试题库及答案由医学教育网专业老师整理中西医儿科练习题（附答案），希望对考生有所帮助。

中西医儿科练习题（附答案）

1.轻度脱水时患儿失水量约为体重的

A.1%～2%

B.2%～3%

C.3%～4%

D.4%～5%

E.5%以下

【正确答案】 E

【答案解析】 轻度脱水 ：失水量占体重5%以下（30～50ml/kg）。中度脱水 ：失水量占体重的5%～10%（50～100ml/kg）。重度脱水：失水量占体重的10％以上（100～120ml/kg）。

2.不属于新生儿黄疸之寒湿阻滞证的证候特征的是

A.颜色鲜明

B.目黄身黄

C.神疲倦怠

D.四肢欠温

E.舌淡苔白腻

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿黄疸之寒湿阻滞证：面目皮肤发黄，色泽晦暗，黄疸持久不退，精神倦怠，四肢欠温，不欲吮乳，时时啼哭，大便溏薄，或便色灰白，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。选项A中颜色鲜明是湿热熏蒸的证候表现，因此，根据题干要求，最佳的选项是A。

3.小儿肺炎抗生素使用原则错误的是

A.早期治疗

B.足量、足疗程

C.根据病原菌选择敏感药物

D.选用渗入上呼吸道浓度高的药物

E.重症宜联合用药，经静脉给药

【正确答案】 D

【答案解析】 抗生素使用原则：（1）根据病原菌选择敏感药物；（2）早期治疗；（3）选用渗入下呼吸道浓度高的药物；（4）足量、足疗程；（5）重症宜联合用药，经静脉给药。

4.病毒性心肌炎的中医发病外因是

A.正气亏虚

B.风热邪毒

C.麻毒时邪

D.暑湿疫毒

E.温热邪毒

【正确答案】 E

【答案解析】 病毒性心肌炎的中医病因病机：小儿素体正气亏虚是发病之内因，温热邪毒5.侵袭是发病之外因。故此题的正确选项是E。

引起小儿腹泻的病因不包括的是

A.感受外邪

B.饮食所伤

C.脾胃虚弱

D.脾肾阳虚

E.肺脾气虚

【正确答案】 E

【答案解析】 引起小儿腹泻的病因主要有：（1）感受外邪；（2）饮食所伤；（3）脾胃虚弱；（4）脾肾阳虚。故根据题干要求，此题的正确选项是E。

6.小儿急性肾小球肾炎风水相搏证应首选

A.五味消毒饮

B.八正散

C.银翘散

D.实脾饮

E.麻黄连翘赤小豆汤

【正确答案】 E

【答案解析】 急性肾小球肾炎之风水相搏证。

证候表现：水肿自眼睑开始迅速波及全身，以头面部肿势为著，皮色光亮，按之凹陷随手而起，尿少色赤，微恶风寒或伴发热，咽红咽痛，骨节酸痛，鼻塞咳嗽，舌质淡，苔薄白或薄黄，脉浮。

治法：疏风宣肺，利水消肿。

7.治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.水合氯醛

B.苯巴比妥钠

C.地西泮

D.甘露醇

E.苯妥英钠

【正确答案】 C

【答案解析】 治疗癫痫持续状态首选安定类药物，如地西泮、劳拉西泮或氯硝西泮。

8.下列不是小儿注意力缺陷多动障碍涉及的病位的是

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

【正确答案】 D

【答案解析】 小儿注意力缺陷多动障碍其病位常涉及心、肝、脾、肾四脏。

9.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为

A.网织红细胞升高后再用1～2个月

B.血红蛋白及红细胞恢复正常

C.面色转红，精神及食欲好转

D.血清铁恢复正常

E.血红蛋白及红细胞恢复正常后再用6～8周左右

【正确答案】 E

【答案解析】 铁剂治疗有效者于2～3天后网织红细胞即见升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常；治疗约2周后，血红蛋白相应增加，临床症状亦随之好转。血红蛋白达正常水平后应继续服用铁剂6～8周左右再停药，以补足铁的贮存量。如3周内血红蛋白上升不足20g/L，应注意寻找原因。

10.风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜为

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.肺动脉瓣

D.三尖瓣

E.二尖瓣及三尖瓣

【正确答案】 A

【答案解析】 风湿热心内膜炎二尖瓣最常受累，主动脉瓣次之；二尖瓣关闭不全，表现为心尖部2～3/6级吹风样全收缩期杂音，向腋下传导，以及二尖瓣相对狭窄所引起的舒张中期杂音。主动脉关闭不全时胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音。

11.过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是

A.小蓟饮子

B.大蓟饮子

C.犀角地黄汤

D.清营汤

E.导赤散

【正确答案】 C

【答案解析】 过敏性紫癜血热妄行证。

证候：起病急骤，壮热面赤，咽干，心烦，渴喜冷饮，皮肤瘀斑瘀点密集或成片，伴鼻衄、齿衄，大便干燥，小便黄赤，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。

治法：清热解毒，凉血化斑。

方药：犀角地黄汤加减。

12.咳嗽变异型哮喘的诊断依据之一是

A.咳嗽持续或反复发作＞1周

B.咳嗽持续或反复发作＞15天

C.咳嗽持续或反复发作＞1月

D.咳嗽持续或反复发作＞2月

E.咳嗽持续或反复发作＞3月

【正确答案】 C

【答案解析】 咳嗽变异型哮喘诊断依据：

（1）持续咳嗽＞1月，常在夜间和/或清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到特殊气味后加重，痰少，临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。

（2）支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解（基本诊断条件）。

（3）有个人或家族过敏史、家族哮喘史，过敏原（变应原）检测阳性可作辅助诊断。

（4）排除其他原因引起的慢性咳嗽。

13.佝偻病后遗症期重症患儿的主要表现是

A.骨骼畸形

B.睡眠不安及多汗

C.X线长骨骺端呈毛刷样改变

D.血磷下降，血钙正常

E.肌肉韧带松弛

【正确答案】 A

【答案解析】 佝偻病后遗症期：临床症状消失，血生化和X线摄片正常。少数重症佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形，多见于2岁以上儿童。

14.猩红热的病原菌是

A.麻疹病毒

B.风疹病毒

C.大肠杆菌

D.柯萨奇病毒

E.A组乙型溶血性链球菌

【正确答案】 E

【答案解析】 猩红热的病原菌是A组乙型溶血性链球菌。

15.患儿，女，5岁。发热一天，颜面，躯干见丘疹及水疱疹。现低热恶寒，鼻塞流涕，疹色红润，疮浆清亮，点粒稀疏，舌质红，苔薄白，脉浮数。其病证诊断为

A.麻疹，初热期

B.水痘，邪郁肺卫证

C.幼儿急疹，肺卫蕴热证

D.猩红热，毒在气营证

E.风疹，邪郁肺卫证

【正确答案】 B

【答案解析】 水痘邪郁肺卫证。

证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。

16.蛔虫病以腹痛为主要症状其疼痛部位主要在

A.胃脘部

B.左下腹

C.脐周部

D.右下腹

E.痛无定处

【正确答案】 C

【答案解析】 蛔虫病患者常腹痛，位于脐周，不剧烈，喜按揉。

17.患儿，男，9岁，诊断为感染性休克。症见神志不清，面色苍白，呼吸促而弱，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数而无力。其中医证型是

A.热毒内闭证

B.阴竭阳脱证

C.气阴亏竭证

D.心阳虚衰证

E.肝肾阴虚证

【正确答案】 C

【答案解析】 感染性休克之气阴亏竭证。

证候：神志不清，面色苍白，呼吸促而弱，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数而无力。

18.下列各项中不属于汗证之气阴亏虚证表现的是

A.形体消瘦

B.心烦少寐

C.手足心热

D.胃纳不振

E.哭声无力

【正确答案】 D

【答案解析】 汗证之气阴亏虚证。

证候：以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多，神萎不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数。选项D中胃纳不振是营卫失调证的表现，故在此，根据题干要求，此题的正确选项是D。

19.积滞乳食内积证的治疗首选方是

A.健脾丸

B.七味白术散

C.枳实导滞丸

D.肥儿丸或疳积散

E.消乳丸或保和丸

【正确答案】 E

【答案解析】 积滞乳食内积证。

证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，或便秘夜眠不安，苔白厚腻，脉象弦滑，或指纹紫滞。

治法：消乳化食，和中导滞。

方药：乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加减。

20.患儿，男，3岁。咳嗽重浊，痰多，色白清稀，喉间痰声辘辘，纳呆，舌淡红，苔白腻，脉滑。宜选方

A.桑菊饮

B.六君子汤

C.藿香正气散

D.清金化痰汤

E.三拗汤合二陈汤

【正确答案】 E

【答案解析】 此患儿为痰湿咳嗽的表现。痰湿咳嗽证候：咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷，神乏困倦，纳呆，舌淡红，苔白腻，脉滑。

治法：燥湿化痰止咳。

方药：三拗汤合二陈汤加减。

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