2020年中西医执业医师笔试全真模拟试卷第一套A1型题(六)免费分享给大家,相信很多考生都在关注,医学教育网老师为大家整理总结了具体的模拟试题,供大家学习,预祝各位考试顺利:
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2020年中西医执业医师全真模拟卷第1套第1单元A1/A2/B型题150道(全)
51.首次剂量加倍的原因是
A.为了使血药浓度继续维持高水平
B.为了使血药浓度迅速达到稳态血药浓度
C.为了增强药理作用
D.为了延长半衰期
E.为了提高生物利用度
【正确答案】B
【答案解析】临床上连续多次给药,若每隔1个半衰期用药一次,经过4-6个半衰期后体内药量可达稳态水平的93.5%-98.4%,即稳态血药浓度。若每隔一个半衰期给药一次,采用首次剂量加倍的方法可迅速达到稳态血药浓度。
52.停药后,血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是指
A.停药反应
B.过敏反应
C.后遗效应
D.耐受性
E.毒性反应
【正确答案】C
【答案解析】停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应,称为后遗效应。
53.重症肌无力病人应选用
A.毒扁豆碱
B.氯磷定
C.新斯的明
D.阿托品
E.毛果芸香碱
【正确答案】C
【答案解析】重症肌无力是一种自身免疫性疾病,体内产生抗N2受体的抗体,使神经肌肉传递功能障碍,骨骼肌呈进行性收缩无力。表现为眼睑下垂、肢体无力、咀嚼和吞咽困难。严重者呼吸困难。新斯的明兴奋骨骼肌作用很强,除抑制胆碱酯酶外,还能直接兴奋骨骼肌运动终板上的N2胆碱受体以及促进运动神经末梢释放Ach。皮下或肌内注射新斯的明后,15分钟即可使症状减轻,维持2~4小时。一般口服给药。
54.关于氯解磷定的叙述,正确的是
A.可迅速制止肌束颤动
B.对乐果中毒疗效好
C.属可逆性抗胆碱酯酶药
D.不良反应较碘解磷定大
E.对内吸磷中毒无效
【正确答案】A
【答案解析】胆碱酯酶复活药有氯解磷定、碘解磷定、双复磷等。以氯解磷定为首选药。碘解磷定为最早应用的AchE复活药,不良反应较多,作用较弱。
氯解磷定主要用于中度和重度有机磷酸酯类中毒的解救。对酶复活的效果随不同的有机磷酸酯类而异,对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒的疗效较好;对敌百虫、敌敌畏中毒的疗效稍差;对乐果中毒无效,因乐果中毒时所形成的磷酰化胆碱酯酶比较稳定,酶活性不易恢复,加之乐果乳剂还含有苯,可能同时有苯中毒。不良反应较少,但剂量过大,可直接与胆碱酯酶结合而抑制其活性,加剧中毒。
![5 5](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/08/11/120886.png)
58.既可用于癫痫大发作,又可用于强心苷中毒所致室性心律失常的药物是
A.扑米酮
B.地西泮
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.氯硝西泮
【正确答案】D
【答案解析】苯妥英钠可用于治疗癫痫强直-阵挛性发作,常先以苯巴比妥为前药控制发作;苯妥英钠对强心苷中毒所致室性心律失常疗效显著。
59.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于
A.脑膜炎后遗症
B.乙型肝炎
C.失眠
D.心血管疾病
E.肝性脑病
【正确答案】E
【答案解析】左旋多巴在脑内转化成DA,并进一步转化成NA,与伪递质相竞争,纠正神经传导功能的紊乱,使患者由昏迷转为苏醒,可用于急性肝功能衰竭所致的肝昏迷辅助治疗。
60.吗啡一般不用于常规治疗
A.急性锐痛
B.心源性哮喘
C.急慢性消耗性腹泻
D.肺水肿
E.心肌梗死
【正确答案】C
【答案解析】吗啡可用于各种原因引起的疼痛;心肌梗死引起的剧痛、血压正常者,可用吗啡止痛;心源性哮喘是因左心衰竭,引起突发性的急性肺水肿而导致的呼吸困难、气促和窒息感,临床常需进行综合性治疗(包括强心、利尿、扩张血管等),静脉注射吗啡也是治疗的主要措施;吗啡有扩张外周血管作用,通过降低外周阻力,减少回心血量,缓解左心衰和肺水肿。
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