医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2016年第13期：

【药理学】

毛果芸香碱不具有的药理作用是（ ）

A.胃肠道平滑肌收缩

B.腺体分泌增加

C.心率减慢

D.骨骼肌收缩

E.眼内压减低

学员提问：为什么？

答案与解析：本题答案为D.

M受体兴奋药毛果芸香碱，主要激动M受体，产生M样作用，对眼和腺体的选择性较高。具体包括：（1）缩瞳、降低眼内压和调节痉挛；（2）促进腺体分泌；（3）兴奋平滑肌。【医学教育网原创】因此，结合题干所问，最佳的选项是D.

【中医诊断学】

在望病人面色时，应首先注意区分的是（ ）

A.主色与客色

B.善色与恶色

C.主色与恶色

D.常色与病色

E.主色与病色

学员提问：为什么选B，答案是不是错了？

答案及解析：本题答案为B.

病色是指人体在疾病状态下面部表现的色泽，分为善色与恶色。善色是指五色光明润泽者，说明脏腑精气未衰，胃气尚能上荣于面，多属新病、轻病、阳证，其病易治，预后良好。恶色是指五色晦暗枯槁者，说明脏腑精气衰败，胃气不能上荣于面，多属久病、重病、阴证，其病难治，预后较差。此题答案是正确的，注意题干问的是望病人面色，而不是问的望面色，它已经明确的告诉咱们是病人了，那就是在望病色的时候，咱们需要注意区分什么，我们知道病色它主要就是分为善色和恶色，这也就是说在望病色方面主要就包括了善色和恶色两个方面，要去注意区分患者是属于善色还是恶色。【医学教育网原创】故根据题干要求，正确的选项是B.

【中医基础理论】

疾病发生的内在依据（ ）

A.邪气亢盛

B.正气受损

C.正气虚

D.邪气损正

E.正气抗邪

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为C.

邪正交争是疾病发生的基本原理。正气虚是发病的内在根据，邪气是疾病形成的外在条件。疾病发生与否，主要取决于正气的盛衰。而体质正是正气盛衰偏倾的反映。【医学教育网原创】故根据题干所问，最佳的选项是C.

【中药学】

驱虫药和泻下药的服用时间是（ ）

A.定时服

B.睡前服

C.饭后服

D.空腹服

E.以上都不是

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为D.

一般来讲，病在胸膈以上者如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服；如病在胸膈以下，如胃、肝、肾等脏疾患，则宜饭前服。某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；驱虫药、泻下药也宜空腹服；治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；安神药宜睡前服；慢性病定时服；急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病需煎汤代茶饮者，均可不定时服。【医学教育网原创】因此，根据题干所问，正确的选项为D.

【方剂学】

从组成药物来看，小建中汤即桂枝汤（ ）

A.倍甘草加饴糖

B.去芍药加饴糖

C.倍甘草与芍药

D.去芍药倍甘草

E.倍芍药加饴糖

学员提问：为什么？

答案及解析：本题答案为E.

小建中汤是由桂枝汤倍芍药加饴糖而成。【医学教育网原创】因此，结合题干所问，正确的答案是E.

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