医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2020年第46期

【传染病学】

预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是

A.丙种球蛋白

B.高效价乙肝免疫球蛋白

C.乙肝疫苗

D.高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗

E.乙肝疫苗加丙种球蛋白

学员提问：为什么选D

答案及解析：本题答案为D。

(1)乙肝免疫球蛋白(HBIG) 主要用于阻断HBV的母婴传播及意外暴露的被动免疫，应在出生后或暴露后的24小时内(时间越【医学教育网原创】早越好)注射。

(2)乙型肝炎疫苗 主要用于新生儿和高危人群的乙肝预防。对HBsAg阳性产妇所生婴儿，与乙肝免疫球蛋白联合使用可提高保护率。

故本题答案选D。

【中西医儿科学】

不属于新生儿黄疸之寒湿阻滞证的证候特征的是

A.颜色鲜明

B.目黄身黄

C.神疲倦怠

D.四肢欠温

E.舌淡苔白腻

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

选项A中颜色鲜明是湿热熏蒸【医学教育网原创】的证候表现，因此，根据题干要求，最佳的选项是A。

故本题答案选A。

【方剂学】

和解剂应用时需注意

A.和解剂仅用于肝脾不和病证

B.和解剂性质平和，无明显寒热补泻之偏

C.和解剂既可用于纯虚证，也可用于纯实证

D.外邪在表，未入少阳者，可先以和解剂缓少阳之急

E.和解剂偏于扶正补中之功

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

和解剂使用时需注意：

（1）临床依据病证不同，应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。

（2）和解剂组方配伍较为独特，既祛邪又扶正，既透表又清里，既疏肝又治脾，无明显寒热补泻之偏，性质平和，作用和缓【医学教育网原创】，照顾全面，所以应用范围较广，主治病证较为复杂。然而，该法毕竟以祛邪为主，纯虚证不宜使用，纯实证者亦不可选用，以免贻误病情。

（3）凡外邪在表，未入少阳者；邪已入里，阳明热盛者，均不宜使用和解剂。

故本题答案选B。

【中西医妇科学】

关于子宫峡部，下列错误的是

A.指宫体与宫颈间最狭窄的部分

B.非孕时峡部为2cm

C.峡部上界为解剖学内口

D.峡部下界为组织学内口

E.妊娠末期形成子宫下段

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，在非孕期长约1cm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口；其下【医学教育网原创】端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，于妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。故答案B的描述不正确。

故本题答案选B。

【针灸学】

下列腧穴中，小肠的募穴是

A.中极

B.关元

C.气海

D.神阙

E.中脘

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

小肠的募穴【医学教育网原创】是：关元。

故本题答案选B。

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医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2020年第46期

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