中西医执业助理医师考试:《答疑周刊》2021年第50期分享给大家,中西医医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区,为大家提供疑难易错题目,帮助大家找到薄弱环节加强练习。预祝2021年考试顺利。
【中西医结合妇科学】
患者,女,28岁,产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦暗;舌淡,脉沉细迟弱。选用的治法是
A.益气生津,宣肺利水
B.补肾温阳,化气利水
C.养血活血,祛瘀利尿
D.理气行滞,行水利尿
E.温阳化气,补肾固脬
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案为B。
该患者为产后尿潴留中医证型之肾阳亏虚证。
证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦黯;舌淡,脉沉细迟弱。
治法:补肾温阳,化气利水。
方药:济生肾气丸【医学教育网原创】。
故本题答案选B。
【中西医结合内科学】
患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,这可能主要由于
A.厌食
B.并发胃炎
C.出血
D.疼痛
E.幽门梗阻
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E。
幽门梗阻
(1)原因 DU或幽门管溃疡引起。炎症水肿和幽门平滑肌痉挛导致暂时性梗阻;瘢痕收缩导致持久性梗阻。
(2)症状:①胃排空延迟,上腹胀满,餐后加重;②恶心、呕吐宿食,吐后缓解;③严重呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒;④营养不良和体重减轻【医学教育网原创】。
故本题答案为E。
【中西医结合外科学】
患者,男,38岁。上腹饱胀、进食后更明显,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物为宿食残渣及清稀黏液,喜热畏寒,大便溏少,舌质淡红,脉沉弱。西医诊断为瘢痕性幽门梗阻,治疗首选方剂是
A.温脾汤
B.导痰汤
C.丁香透膈散
D.大黄黄连泻心汤
E.麦门冬汤
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C。
瘢痕性幽门梗阻之脾胃虚寒证。
证候:上腹饱胀,食后较甚,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物为宿食残渣及清稀黏液,吐后则舒服,畏寒喜热,神疲乏力,大便溏少;舌质淡红,苔白或白滑,脉沉弱。
治法:温中健脾,和胃降逆。
方药:丁香透膈散加减【医学教育网原创】。
故本题答案为C。
【中药学】
既能够治疗血虚诸证,又能用于女子月经不调、经闭、痛经的药物是
A.桃仁
B.红花
C.当归
D.白芍
E.何首乌
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C。
当归主治:(1)血虚诸证。本品为补血之圣药。常与黄芪等补气药同用,如当归补血汤等。
(2)血虚血瘀,月经不调,经闭,痛经。本品既能补血、活血,又能调经,为妇科补血调经的要药。
(3)虚寒性腹痛,跌打损伤,痈疽疮疡,风寒痹痛。本品辛行温通,为活血行气之要药。既能补血活血,又能散寒止痛,可随证配伍应用。
(4)血虚肠燥便秘。本品养血润肠通便,常配火麻仁、肉苁蓉等同用【医学教育网原创】。
故本题答案选C。
【中医基础理论】
塞因塞用适用于
A.食滞腹泻
B.肠热便结
C.瘀血闭经
D.脾虚腹胀
E.热结旁流
学员提问:为什么选D?
答案及解析:本题答案D。
塞因塞用:是用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的病证之法。适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。如脾胃虚弱,气机升降失司所致的脘腹胀满等症,治疗时应采取补脾益胃的方法,恢复脾升胃降之职,气机升降正常,脘腹胀满自除。这种以补开塞之法,就是塞因塞用。
故本题答案选D。
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