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2022年中西医助理医师《诊断学基础》科目常见练习题整理41-45题

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【考题练习】

41.变异型心绞痛的心电图表现为

A.T波双向

B.T波低平

C.S-T段呈下垂型压低

D.S-T段抬高

E.S-T段呈水平型

42.U波增高,可见于

A.低血钙

B.低血钾

C.高血压

D.冠心病

E.高血钠

43.符合左心室肥大的心电图诊断标准是

A.RV1+SV5>1.2mV

B.RV5+SV1>4.0mV

C.RV5+SV1>1.0mV

D.RV1+SV5>3.5mV

E.心电轴正常

44.胃肠道穿孔应该首选的检查是

A.卧位腹平片

B.立位透视或腹部平片

C.卧位腹透

D.盆腔像

E.全消化道造影

45.原发性支气管肺癌周围型的X线表现是

A.渗出性病变

B.纤维索条

C.肿块内见到的小圆形或管状低密度影

D.增殖性病变

E.实变区密度较低呈毛玻璃样  

【答案解析】

41.【正确答案】D

【答案解析】变异型心绞痛:常于休息或安静时发病,心电图可见S-T段抬高,常伴有T波高耸,对应导联S-T段下移。

本题知识点:常见异常心电图。

42.【正确答案】B

【答案解析】U波:在胸导联上(尤其V3),U波较清楚,方向与T波方向一致。U波增高常见于低血钾。

本题知识点:正常心电图。

43.【正确答案】B

【答案解析】左室肥大的心电图表现 ①QRS波群电压增高:RV5或RV6>2.5mV,RV5或RV6+SV1>4.0mV(男)或>3.5mV(女)。②心电轴左偏。③QRS波群时间延长到0.10~0.11s。④ST-T改变,以R波为主的导联中,ST段下移≥0.05mV,T波低平、双向或倒置:左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。

本题知识点:常见异常心电图。

44.【正确答案】B

【答案解析】胃肠道穿孔:最多见于胃或十二指肠穿孔,立位X线透视或腹部平片可见:两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀,肠壁间隔增宽,在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。

本题知识点:呼吸、循环、消化、泌尿系统、骨与关节、中枢神经系统影像学表现。

45.【正确答案】C

【答案解析】原发性支气管肺癌肺癌)周围型:X线表现为密度增高,轮廓模糊的结节状或球形病灶,逐渐发展可形成分叶状肿块;发生于肺尖的癌称为肺沟癌。 HRCT有利于显示结节或肿块的形态、边缘、周围状况以及内部结构等,可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支气管充气征(直径小于3cm以下的癌,肿块内见到的小圆形或管状低密度影),同时发现肺门或纵隔淋巴结肿大更有助于肺癌的诊断。增强CT能更早发现肺门、纵隔淋巴结转移。

本题知识点:呼吸、循环、消化、泌尿系统、骨与关节、中枢神经系统影像学表现。

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