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关于诊断学基础相关内容,相信大家都想了解,诊断学基础为中西医结合执业助理医师考试中内容,为方便大家报考,在此医学教育网小编为大家做以下汇总:
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咯血、呼吸困难
咯血
定义
咯血
是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血医学|教育网,经口排出者。
病因
支气管疾病:支气管扩张。
支气管肺癌
肺部疾病
肺结核
肺炎
心血管疾病
二尖瓣狭窄
血液病:
血小板减少性紫癜
白血病
血友病
再生障碍性贫血
咯血的量及其性状
大量咯血(>500ml/d):医学|教育网空洞型肺结核、支气管扩张和肺脓肿。
中等咯血(100——500ml/d):二尖瓣狭窄。
小量咯血(<100ml/d)
咯粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭。
反复少量咯血:警惕支气管肺癌。
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考点汇集
咯血的病因
肺结核
支气管扩张症
支气管肺癌
呼吸困难
呼吸困难定义:患者自觉空气不足、医学|教育网呼吸费力。
呼吸频率、深度、节律改变
张口呼吸
端坐呼吸
紫绀
辅助呼吸肌参加活动医学|教育网
病因
主要为胸肺部病变和心血管系统疾病
病因分类
1.肺源性呼吸困难
2.心源性呼吸困难
3.中毒性呼吸困难
4.神经精神性呼吸困难
5.血液性呼吸困难
6.腹部
呼吸系统疾病
1.呼吸道疾病
2.肺部病变
3.胸部疾病
循环系统
各种原因导致的心力衰竭
神经精神因素及肌肉
(1)中枢神经系统疾病:脑的炎症、医学|教育网外伤、血管、肿瘤
(2)周围神经疾病:脊髓灰质炎累及颈部脊髓、急性感染性多发性神经炎
(3)精神疾患:癔症
(4)肌肉病变:重症肌无力、药物
全身中毒:一氧化碳中毒、亚硝酸盐中毒、使用镇静剂或麻醉剂过量医学|教育网、糖尿病酮症酸中毒以及尿毒症
左心衰竭呼吸困难特点
1.劳力性呼吸困难:活动时出现或加重,休息时减轻或缓解。
2.夜间阵发性呼吸困难:夜间睡眠中突感胸闷、憋气、惊醒、被迫坐起、数分钟或数十分钟缓解。重症伴有气喘、发绀、咳粉红色泡沫痰。
端坐呼吸:平卧时加重,端坐位时减轻
酸中毒性深大呼吸(Kussmaul呼吸)
1.机制:血中酸性代谢产物↑,强烈刺激颈动脉窦、主动脉体医学|教育网、呼吸中枢。
2.特点:呼吸深长而规则,常伴鼾声。
3.常见疾病:糖尿病酮症酸中毒医学|教育网。
左心衰竭呼吸困难特点
1.劳力性呼吸困难:
2.夜间阵发性呼吸困难:咳粉红色泡沫痰。
3.端坐呼吸
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