语言异常(谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇)的临床表现是历年考试的常考点,近几年至少考察过两次,以考察其对应的不同临床表现为主。
1.谵语:指神识不清,语无伦次,声高有力的症状。多属邪热内扰神明所致,属实证,故《伤寒论》谓“实则谵语”。
2.郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭,心神散乱所致,属虚证,故《伤寒论》谓“虚则郑声”。
3.独语:指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。
4.错语:指病人神识清楚而语言时有错乱,语后自知言错的症状。
5.狂言:指精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈的症状。《素问·脉要精微论》说:“衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。”
6.言謇:指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清。
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