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复习2021年国家中西医助理医师考试,需要知识点与试题相结合,在记忆考点的同时通过测试题检测复习效果。医学教育网小编搜集整理“2021国家中西医助理《中医内科学》易错试题汇总(1-10)”,详情如下:
1.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是
A.咳嗽,咯脓痰
B.血的白细胞检查
C.发热的轻重
D.脓痰的多少
E.X线检查或痰液细胞学检查
2.下列有关急性上呼吸道感染的发病机制,说法错误的是
A.多由细菌引起,少数为病毒所致
B.全年皆可发病,以冬春季多发
C.病毒和细菌等可通过飞沫传播
D.发病与年龄、体质密切相关
E.病程较短,预后较好
3.慢性支气管炎X线检查可见
A.两肺纹理增粗,呈网状或条索状,以下肺野较明显
B.肺纹理增粗或呈卷发状
C.两肺野透亮度增加,肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带的血管纹理可增粗或紊乱
D.块状阴影或结节状影
E.肺动脉影增宽
4.COPD的标志性症状是
A.慢性咳嗽
B.咳痰
C.气短、喘息或呼吸困难
D.体温升高
E.食欲减退
5.哮病发病的夙根是
A.宿痰伏肺
B.先天不足
C.饮食不当
D.气候变化
E.外邪侵袭
6.支气管哮喘早期发作时X线表现为
A.肺纹理增多
B.可见两肺透亮度增加
C.患侧透亮度增强,肺纹理消失
D.左心大,肺淤血征
E.肺纹理增多及炎症浸润影
7.诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是
A.病史及体征
B.胸部影像学检查
C.癌标志物检测及基因诊断
D.痰脱落细胞学、组织病理学检查
E.放射性核素扫描检查
8.不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是
A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.吸收期
9.发现肺癌的最基本的检查是
A.胸部X线检查
B.痰脱落细胞学检查
C.放射性核素扫描检查
D.癌标志物检测
E.纤维支气管镜检查
10.治疗慢性肺源性心脏病痰蒙神窍证选用的治法是
A.健脾益肺,化痰降气
B.清肺化痰,降逆平喘
C.涤痰开窍,息风止痉
D.温肺健脾,化饮利水
E.补肺纳肾,降气平喘
答案解析:
1.【正确答案】E
【答案解析】肺脓肿应与癌性空洞继发感染相鉴别。原发性肺脓肿起病急,伴高热,咳大量脓痰,中毒症状明显,胸片上表现为薄壁空洞,内有液平,周围有炎症改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状,后出现咳脓痰、发热等继发感染症状。胸片可见癌肿块影有偏心空洞,壁厚,内壁凸凹不平。
2.【正确答案】A
【答案解析】急性上呼吸道感染70%~80%由病毒引起,少数为细菌所致。
3.【正确答案】A
【答案解析】慢性支气管炎,X线检查:早期可无异常,随着病情发展,可见肺纹理增多、变粗、扭曲,呈网状或条索状阴影,向肺野周围延伸,以两肺中下野明显。
4.【正确答案】C
【答案解析】慢性阻塞性肺疾病的临床表现:早期劳力时出现气短、喘息或呼吸困难,后逐渐加重,是COPD的标志性症状。
5.【正确答案】A
【答案解析】哮病病理因素以痰为主。本病多有宿痰内伏于肺,由于复感外邪、饮食、情志、劳倦等,诱动内伏之宿痰,致痰阻气道,痰饮气升,气因痰阻,壅塞气道,壅遏肺气,肺气上逆、气机不利而发病。痰主要由于肺不布津,脾失转输,肝不散精,肾失蒸腾气化,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的“夙根”,遇各种诱因而引发。
6.【正确答案】B
【答案解析】支气管哮喘早期发作时可见两肺透亮度增加,缓解期多无明显异常。
7.【正确答案】D
【答案解析】痰脱落细胞检查是诊断肺癌的重要方法之一。
病理学检查:取得病变部位组织,进行病理学检查,对肺癌的诊断具有决定性意义。
8.【正确答案】E
【答案解析】肺炎链球菌肺炎:多呈大叶性或肺段性分布。病理变化可分为四期:早期为充血期,表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出;继而为红色肝变期,肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出;进而为灰色肝变期,大量白细胞纤维蛋白渗出;最后为消散期,纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气。
9.【正确答案】A
【答案解析】胸部X线检查:是发现肺癌的最基本方法。
10.【正确答案】C
【答案解析】慢性肺源性心脏病痰蒙神窍证
证候:神志恍惚,谵语,烦躁不安,撮空理线,表情淡漠,嗜睡,昏迷,或肢体(目闰)动,抽搐,咳逆,喘促,咳痰不爽,苔白腻或淡黄腻,舌质暗红或淡紫,脉细滑数。
治法:涤痰开窍,息风止痉。
方药:涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹。
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