中西医助理医师

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2019年中西医助理医师重要考点盆腔炎西医治疗

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1.抗生素治疗 抗生素多采用广谱抗生素及联合用药。

2.手术治疗 如经药物治疗无效、输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿持续存在或脓肿破裂时,可考虑手术治疗,切除病灶。

中医辨证论治

2019年中西医助理医师重要考点盆腔炎西医治疗

热毒炽盛证

证候:高热恶寒,甚或寒战,头痛,下腹疼痛拒按,口干口苦,精神不振,恶心纳少,大便秘结,小便黄赤,带下量多,色黄如脓,秽臭;舌质红,苔黄糙或黄腻,脉洪数或滑数。

治法:清热解毒,化瘀止痛。

方药:五味消毒饮合大黄牡丹皮汤。

·若病在阳明,身热面赤,恶热汗出,口渴,脉洪数,可选白虎汤加清热解毒之品。

·若热毒已入营血,高热神昏,烦躁谵语,下腹痛不减,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数,宜选清营汤加减。

湿热瘀结证

证候:下腹部疼痛拒按或胀满,热势起伏,寒热往来,带下量多、色黄、质稠、味臭秽,或经量增多、淋沥不止,大便溏或燥结,小便短赤;舌红有瘀点,苔黄厚,脉滑数。

治法:清热利湿,化瘀止痛。

方药:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。

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