【医学教育网原创,转载请注明出处!违者必究!】2019年中西医执业助理医师考试时间紧迫,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会直线上升,对取证十分有利(机考模拟系统已上线>>)。
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【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.实施人类辅助生殖技术的伦理原则:有利于患者的原则;夫妻双方自愿和知情同意的原则;确保后代健康的原则;维护社会公益的原则;互盲和保密的原则;严防精子、卵子商品化的原则;伦理监督原则。
2.人体器官移植的伦理原则:知情同意原则;尊重原则;效用原则;禁止商业化原则;保密原则;伦理审查原则。
3.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则:尊重原则;知情同意原则;安全和有效原则;防止商品化原则。
4.基因诊断和基因治疗的伦理原则:尊重与平等的原则;知情同意的原则;保护隐私原则;以治疗为目的原则。
5.死亡标准:
(1)传统的心肺死亡标准:心脏和循环功能的丧失,即呼吸、心跳、血液循环的完全停止。
(2)脑死亡:包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失,即死亡。
脑死亡哈佛标准:对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;自主的肌肉运动和自主呼吸消失;诱导反射消失;脑电波平直或等电位。凡符合以上4条标准,持续24小时测定,每次不少于10分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。
我国脑死亡判定标准:脑死亡临床判定,脑死亡确认试验和脑死亡自主呼吸激发试验。三步骤均符合判定标准才能确认为脑死亡。
6.安乐死的伦理问题:
(1)安乐死在道德上是否接受的伦理问题;
(2)安乐死中知情同意的问题;
(3)安乐死与人道主义原则相违背的问题;
(4)安乐死与人的生存权相冲突的问题。
7.赫尔辛基宣言(涉及人类受试者医学研究的伦理准则)
8.《突发公共卫生事件应急条例》
【进阶攻略】
重点掌握脑死亡判断标准、各项伦理原则,这些是考试常考点。伦理原则中都涉及的原则有知情同意原则、尊重原则,前3个伦理原则中都有防止商品化原则。了解其他内容。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.人体器官移植的伦理原则不包括
A.保密原则
B.效用原则
C.尊重原则
D.知情同意原则
E.以治疗为目的原则
2.脑死亡的判断标准为
A.自主的肌肉运动和自主呼吸消失
B.脑电波平直或等电位
C.诱导反射消失
D.对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性
E.以上都是
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。人体器官移植的伦理原则:知情同意原则;尊重原则;效用原则;禁止商业化原则;保密原则;伦理审查原则。E选项是基因诊断和基因治疗的伦理原则的内容。
2.【答案及解析】E。脑死亡哈佛标准:对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;自主的肌肉运动和自主呼吸消失;诱导反射消失;脑电波平直或等电位。凡符合以上4条标准,持续24小时测定,每次不少于10分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。