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风疹
风疹的临床表现、中医辨证论治以及孕妇预防风疹的重要性是考试中需要掌握的内容,要进行全面详细的学习和记忆。
1.后天性风疹:
(1)潜伏期:一般为14——21天。
(2)前驱期:多数为1——2天,有低热或中度发热,轻咳、咽痛、流涕,或轻度呕吐、腹泻等。耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,有轻度压痛。
(3)出疹期:多数病人发热1——2天后出疹,皮疹多为散在淡红色斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部,一天内波及全身,1——2天后,发热渐退,皮疹逐渐隐没,皮疹消退后,可有皮肤脱屑,但无色素沉着。
2.风疹的中医辨证论治:
邪郁肺卫证——治法:疏风清热,解表透疹;方药:银翘散加减。
邪入气营证——治法:清热解毒,凉血透疹;方药:透疹凉解汤加减。
3.孕妇预防风疹的重要性:孕妇在妊娠3个月内应避免与风疹病人接触,若有接触史者可于接触5天内注射丙种球蛋白。对已确诊为风疹的早期孕妇,应考虑终止妊娠,避免发生先天性风疹综合征。
【易错易混点】注意风疹、幼儿急疹、水痘、传染性单核细胞增多症的邪郁肺卫证首选方剂相同,均为银翘散。而麻疹邪犯肺卫证的首选方剂有所不同,为宣毒发表汤。
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