胃癌的病理/中医病因病机/实验室及其他检查,中西医助理冲刺必备资料分享给大家。中西医助理医师笔试冲刺资料之中西医结合内科学消化系统疾病是重点内容,大家都在关注,医学教育网老师帮大家整理了消化系统疾病刺阶段必考考点内容如下:
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胃癌
癌前状态是指发生胃癌相关的临床状况,包括:①慢性萎缩性胃炎;②慢性胃溃疡;③胃息肉;④残胃炎;⑤巨大黏膜皱襞症。
病理
1.胃癌的发生部位:胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。
2.大体形态分型:早期胃癌指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌,而不论有无淋巴结转移。进展期胃癌指胃癌深度超过黏膜下层,侵及肌层者称中期胃癌,侵及浆膜或浆膜外者称晚期胃癌。
胃癌以腺癌为主。
癌细胞主要通过4种转移途径,其中以淋巴结转移最常见。
1.直接蔓延。
2.淋巴结转移:是最早、最常见的转移方式。
3.血行转移:最常转移到肝脏。
4.腹腔内种植。
中医病因病机
中医认为饮食不节,情志失调,素体亏虚可致本病。
本病病位在胃,与肝、脾、肾(考点)等脏关系密切。
本虚标实,本虚以胃阴亏虚、脾胃虚寒和脾肾阳虚为主,标实为痰瘀互结。
实验室及其他检查
1.X线钡餐检查
局部胃壁僵硬、皱襞中断,蠕动波消失,凸入胃腔内的充盈缺损,恶性溃疡直径多大于2.5cm,边缘不整齐,可示半月征、环堤征。
2.内镜检查
胃镜结合黏膜活检是诊断胃癌最可靠的手段。
疾病关键词:体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙=胃癌
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