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抗结核病药的种类及临床应用,2020年中西医助理医师笔试冲刺

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查看汇总:

2020年中西医结合助理医师药理学学科特点及命题重点

抗结核病药

第一线用药:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素;

药物

药理作用

抗菌机制

临床应用

不良反应

异烟肼

①杀繁抑静

②同类无交叉

③联合用药,防止耐药性

④高效低毒

⑤对结核杆菌高选择

抑制分枝菌酸合成

各种类型的结核病首选

周围神经炎

(合用VB6

②肝脏毒性

③易发生胃肠反应,偶见过敏

利福平

①广谱抗生素

②静繁通杀

③无交叉耐药

④联合用药

⑤肝药酶诱导剂

抑制依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成

联用各种类型结核病,沙眼、急性结膜炎、病毒性角膜炎、麻风、耐药金葡菌

胃肠道反应

肝脏毒性

(黄疸)

流感综合征

乙胺丁醇

抑菌

与二价金属离子络合,干扰菌体RNA合成

肺结核和肺外结核

①球后神经炎

②高尿酸症

③超敏反应

总的原则为:早期、适量、联合、规律及全程用药。

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