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中西医结合助理医师2020年笔试考点血液系统药精华版

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查看汇总:

2020年中西医结合助理医师药理学学科特点及命题重点

血液系统药

抗凝血药

(一)肝素

【药理作用】

1.抗凝作用:

①体内、体外均有抗凝。

②通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)间接抗凝。

③ATⅢ能封闭凝血因子Ⅱa、IXa、Xa、XIa和XⅡa等使之灭活。

2.抗血栓作用:肝素还具有抗血小板聚集的作用,能抑制由凝血酶诱导的血小板聚集。

【临床应用】

(1)血栓栓塞性疾病:尤其适用于快速抗凝治疗,如静脉血栓等。

(2)缺血性心脏病

(3)弥散性血管内凝血(DIC)

(4)体外抗凝:如心血管手术、血液透析和心导管检查时防止血栓形成。

【不良反应】

1.过量导致出血,用硫酸鱼精蛋白对抗。

2.其他可引起皮疹、药热等过敏反应等

抗血小板药

(一)阿司匹林

1.作用 抑制环氧酶,减少TXA2生成,抑制血小板聚集而防止血栓形成。

2.应用 小剂量用于防治心脑血栓形成、心绞痛心肌梗死、一过性脑缺血发作等。

(二)氯吡格雷

用于防治心肌梗死、缺血性脑血栓、闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化及血栓栓塞引起的并发症。

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