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抗胆碱受体药-阿托品的临床应用,中西医执业助理医师冲刺考点

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查看汇总:

2020年中西医结合助理医师药理学学科特点及命题重点

抗胆碱受体药-阿托品

药理作用

临床应用

兴奋心脏

迷走神经过度兴奋→窦房阻滞、房室阻滞→缓慢型心律失常

扩张血管

能解除血管痉挛,改善微循环,用于感染性休克

松弛平滑肌

适用于各种内脏绞痛。胃肠道最强,胆道最弱。

扩瞳、升高眼内压和调节麻痹

阻断瞳孔括约肌睫状肌的M胆碱受体,用于虹膜睫状体炎、验光配镜

抑制腺体分泌

①全麻前给药减少腺体分泌,防止吸入性肺炎

②严重的盗汗和流涎症。

兴奋中枢

解救中毒:用于解救有机磷酸酯类中毒

【不良反应】

1.治疗量副作用:口干、视力模糊、心悸、皮肤潮红、体温升高(夏季尽量避免使用)、尿潴留等。

【禁忌证】

前列腺肥大、青光眼患者禁用。

东茛菪碱的作用、应用

1.作用中枢镇静和抑制腺体分泌作用强于阿托品,有中枢抗胆碱作用,防晕防吐。

2.应用麻醉前给药、帕金森病、晕动病

山莨菪碱的作用、应用

目前常用其人工合成品654-2。

1.作用解痉作用选择性高,可改善微循环,抑制唾液分泌、扩瞳作用较阿托品弱。

2.应用感染性休克内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症。

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