抗心律失常药的分类及考点重点记忆,中西医结合助理医师冲刺考点分享给大家,2020年中西医结合助理医师药理学学科特点及命题重点,大家都在关注,医学教育网编辑根据中西医执业医师网络辅导课程讲义,整理了考前重点资料,方便大家做好笔试冲刺准备。
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2020年中西医结合助理医师药理学学科特点及命题重点
抗心律失常药
(一)Ⅰ类钠通道阻滞药
ⅠA类:适度阻滞钠通道,如普鲁卡因胺、奎尼丁等。
ⅠB类:轻度阻滞钠通道,如苯妥英钠、利多卡因
ⅠC类:重度阻滞钠通道,如普罗帕酮。
(二)Ⅱ类β受体阻断药如普萘洛尔。
(三)Ⅲ类选择性延长动作电位时程的药物,有胺碘酮、溴苄铵。
(四)Ⅳ类钙拮抗药如维拉帕米和地尔硫。
利多卡因
1.作用 抗心律失常。
2.应用 室性心律失常,特别适用于危急病例,是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药,对强心苷中毒所致者也有效。
美托洛尔的作用、应用
1.作用 抗心律失常,通过阻滞心脏的β1受体而发挥抗心律失常作用。
2.应用
(1)室上性心律失常,如心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速等。
(2)焦虑、甲状腺功能亢进等引起的窦性心动过速。
(3)室性心律失常,特别是对由于运动和情绪激动引起的疗效显著。
(4)急性心肌梗死,长期使用可减少心律失常的发生及再梗死率,从而降低病死率。
胺碘酮的作用、应用
1.作用 抗心律失常。通过阻滞心肌细胞膜钾通道,阻滞钠通道和钙通道,并可轻度非竞争性地阻滞α受体和β受体。
2.应用 广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常,对心房扑动、心房颤动和室上性心动过速疗效好,对合并预激综合征者有效率达90%以上。因可减少心肌耗氧量,适用于冠心病并发的心律失常。
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