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中西医助理麻黄杏仁甘草石膏汤(《伤寒论》)方剂歌诀

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辛凉解表

麻黄杏仁甘草石膏汤(《伤寒论》)

【组成】麻黄四两杏仁五十个炙甘草二两石膏半斤

【功用】辛凉疏表,清肺平喘。

【主治】外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,舌苔薄白或薄黄,脉滑数。

【配伍意义】

本方证是风寒表邪不解,郁而化热入里;或风热袭表,表邪不解入里所致。

方中以麻黄、石膏为君。麻黄辛温,开宣肺气以平喘,开腠解表以散邪;石膏辛甘大寒,清泄肺热以生津,辛散解肌以透邪;二药相配,一辛温,一辛寒,一宣肺一清肺,且俱能透邪于外,相反之中寓有相辅之意,消除致病之因,调理肺的宣发功能;且麻黄得石膏则宣肺平喘而不助热,石膏得麻黄则清解肺热而不凉遏,又是相制为用。由于本方石膏用量倍于麻黄,仍不失为辛凉之剂。

以杏仁为臣药,味苦,降利肺气,平喘咳;杏仁与麻黄相配,则宣降相因;与石膏相伍,则清肃协同。佐使炙甘草,益气和中;与石膏相配又能生津止渴,并能调和于寒热宣降之间。四药合用,解表清肺以清为主,宣降肺气以宣为主,共奏辛凉疏表,清肺平喘之功。

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