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中西医助理医师流行性感冒临床表现(单纯型流感/肺炎型流感)

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2021年中西医结合助理医师传染病学病毒感染基础考点速记

流行性感冒临床表现

1.单纯型流感

最常见,骤起畏寒、发热,体温可达39℃~40℃,头痛、全身酸痛、咽干、乏力及食欲减退等全身症状明显;咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等呼吸道症状较轻;少数患者有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

2.肺炎型流感

较少见。

特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,可进行性加重,应用抗菌药物无效,可因呼吸循环衰竭在5~10日内死亡。

多发生在2岁以下的小儿、老人、孕妇或原有慢性基础疾病者。

3.其他类型

较少见。

中毒型主要表现为高热、循环障碍、血压下降、休克及DIC等;

胃肠型主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;

脑炎型主要表现为谵妄、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征。

4.并发症

呼吸道并发症:细菌性气管炎、细菌性支气管炎、细菌性肺炎;

肺外并发症:雷耶(Reye)综合征、中毒性休克、骨骼肌溶解、心肌炎、心包炎。

本病预后一般良好,常于短期内自愈。婴幼儿、老年人和合并有慢性基础疾病患者,预后较差。

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