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胃癌的病理及概念——中西医结合助理医师资格考试历年考点

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胃癌

癌前状态是指发生胃癌相关的临床状况,包括:①慢性萎缩性胃炎;②慢性胃溃疡;③胃息肉;④残胃炎;⑤巨大黏膜皱襞症。

病理

1.胃癌的发生部位:胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。

2.大体形态分型:早期胃癌指病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌,而不论有无淋巴结转移。进展期胃癌胃癌深度超过黏膜下层,侵及肌层者称中期胃癌,侵及浆膜或浆膜外者称晚期胃癌

胃癌以腺癌为主。

癌细胞主要通过4种转移途径,其中以淋巴结转移最常见。

1.直接蔓延。

2.淋巴结转移:是最早、最常见的转移方式。

3.血行转移:最常转移到肝脏。

4.腹腔内种植。

中医病因病机

中医认为饮食不节,情志失调,素体亏虚可致本病。

本病病位在胃,与肝、脾、肾(考点)等脏关系密切。

本虚标实,本虚以胃阴亏虚、脾胃虚寒和脾肾阳虚为主,标实为痰瘀互结。

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