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溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要累及大肠黏膜和黏膜下层。主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。

本病与中医学中的“大瘕泻"相似，归属于中医学“泄泻”、“肠风”等范畴。

中医病因病机

本病以脾胃虚弱为本，以湿热蕴结、瘀血阻滞、痰湿停滞为标。

检查方法

纤维结肠镜检查：是本病最有价值的诊断方法——粘膜易脆。

西医治疗

一般治疗：休息；饮食和营养；心理治疗。

轻型UC：可选用柳氮磺胺吡啶制剂（简称SASP），或用相当剂量的5－氨基水杨酸制剂。

中医辨证论治

1.湿热内蕴证

证候：腹痛，脓血便，里急后重，肛门灼热，舌红苔黄腻

治法：清热利湿

方药：白头翁汤加味。

2.脾胃虚弱证

证候：大便时溏时泻，食少，腹胀，肢体倦怠，神疲懒言

治法：健脾渗湿

方药：参苓白术散加减。

3.脾肾阳虚证

证候：腹痛喜温喜按，腹胀，腰膝酸软，形寒肢冷，神疲懒言

治法：健脾温肾止泻

方药：四神丸加减。

4.肝郁脾虚证

证候：腹泻前有情绪紧张或抑郁恼怒等诱因，胸胁胀痛

治法：疏肝健脾

方药：痛泻要方加味。

5.阴血亏虚证

证候：腹痛隐隐，盗汗，五心烦热，头晕眼花，舌红少苔，脉细数

治法：滋阴养血，清热化湿

方药：驻车丸。

6.气滞血瘀证

证候：胸胁胀痛，肌肤甲错，舌紫或瘀斑

治法：化瘀通络

方药：膈下逐瘀汤加减。

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