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四大泌尿系统疾病考点精讲!2021年中西医助理医师基础考点
中西医内科学章节考点精讲,21年中西医结合助理医师复习笔记汇总
一文搞定慢性肾小球肾炎考点!中西医助理医师泌尿系统疾病!
慢性肾小球肾炎中医辨证治疗
(一)本证
1.脾肾气虚证
证候:腰脊酸痛,神疲乏力,或浮肿,纳呆或脘胀,大便溏薄,尿频或夜尿多,舌质淡,舌有齿痕,苔薄白,脉细。
治法:补气健脾益肾。
方药:异功散加味。(考点)
2.肺肾气虚证
证候:颜面浮肿或肢体肿胀,疲倦乏力,少语懒言,自汗出,易感冒,腰脊酸痛,面色萎黄,舌淡,苔白润,脉细弱。
治法:补益肺肾。
方药:玉屏风散合金匮肾气丸加减。
3.脾肾阳虚证(考点)
证候:全身水肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,遗精,阳痿,早泄,或月经失调,舌嫩淡胖,边有齿痕,脉沉细或沉迟无力。
治法:温补脾肾。(考点)
方药:附子理中丸或济生肾气丸加减。
4.肝肾阴虚证
证候:目睛干涩或视物模糊,头晕耳鸣,五心烦热或手足心热,口干咽燥,腰脊酸痛,遗精,或月经失调,舌红少苔,脉弦细或细数。
治法:滋养肝肾。
方药:杞菊地黄丸加减。(考点)
5.气阴两虚证(考点)
证候:面色无华,少气乏力,或易感冒,午后低热,或手足心热,腰酸痛,或见水肿,口干咽燥或咽部暗红,咽痛,舌质红,少苔,脉细或弱。
治法:益气养阴。
方药:参芪地黄汤加减。(考点)
(二)标证
1.水湿证(考点)
证候:颜面或肢体水肿,舌苔白或白腻,脉细或沉缓。
治法:利水消肿。
方药:五苓散合五皮饮加减。
2.湿热证(考点)
证候:面浮肢肿,身热汗出,口干不欲饮,胸脘痞闷,腹部胀满,纳差,尿黄短少,便溏,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿。
方药:三仁汤加减。
3.血瘀证(考点)
证候:面色黧黑或晦暗,腰痛固定或呈刺痛,肌肤甲错,肢体麻木,舌色紫暗或有瘀斑,脉象细涩。
治法:活血化瘀。
方药:血府逐瘀汤加减。
4.湿浊证(考点)
证候:纳呆,恶心或呕吐,口中黏腻,脘胀或腹胀,身重困倦,浮肿尿少,精神萎靡,舌苔腻,脉沉细或沉缓。
治法:健脾化湿泄浊。
方药:胃苓汤加减。
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