尿路感染临床表现及并发症——中西医结合助理医师资格考纲大家都在关注，2021年中西医结合内科学教材变动比较大，较多疾病的辨证论治有变动，部分疾病病因病机，临床表现或西医治疗有变化，较多疾病增加方药加减变化，个别数值有变化。医学教育网老师帮大家整理了2021中西医结合助理医师内科学泌尿系统疾病基础阶段复习资料内容如下：

教材对比：2021年中西医结合助理医师教材变化+考试大纲汇总（附下载）

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四大泌尿系统疾病考点精讲！2021年中西医助理医师基础考点

中西医内科学章节考点精讲，21年中西医结合助理医师复习笔记汇总

尿路感染临床表现及并发症

（一）膀胱炎

占尿路感染的60%以上。主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛等，部分患者迅速出现排尿困难。一般无全身症状，少数患者可有腰痛、发热，体温多在38℃以下。多见于中青年妇女。

（二）肾盂肾炎

1.急性肾盂肾炎 本病可见于任何年龄，育龄期妇女最多见，起病急骤。

（1）全身症状：高热、寒战、头痛、周身酸痛、恶心、呕吐，体温多在38℃以上，热型多呈弛张热，亦可呈间歇热或稽留热。

（2）泌尿系统症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹疼痛、腰痛等患者多有腰酸痛或钝痛，少数还有剧烈的腹部阵发性绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射。

（3）体格检查：体检时在肋腰点（腰大肌外缘与第12肋交叉点）有压痛，肾区叩击痛。

2.慢性肾盂肾炎 半数以上患者有急性肾盂肾炎病史，反复发作的尿频、尿急、尿痛1年以上，病情持续可进展为慢性肾衰。

（三）并发症

1.肾乳头坏死：主要临床表现为高热、剧烈腰痛和血尿。

2.肾周围脓肿：往往单侧腰痛，向健侧弯腰时疼痛加重。

做题技巧：

膀胱刺激征＋全身症状明显＝肾盂肾炎

膀胱刺激征＋全身症状不明显＝急性膀胱炎

疾病关键词：

已婚女性＋发热＋膀胱刺激征＝尿路感染

中年女性＋腰痛＋发热＋脓性尿、管型尿＝肾盂肾炎

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