内分泌与代谢疾病甲状腺功能亢进症——中西医助理医师高频考点分享给大家，医学教育网编辑为您整理2021年中西医内科学新教材考点，帮助大家在报名之后尽快投入到复习中。

内分泌与代谢疾病甲状腺功能亢进症

【难度】★★

【考频指数】★★★★

考点点拨：甲状腺功能亢进症

1.甲亢以Graves病（弥漫性毒性甲状腺肿）最为常见。Graves病主要临床表现有：高代谢证候群、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。

2.甲亢的体征中，心脏心律失常以早搏最为常见。

3.甲亢临床表现为怕热、多汗、易激动、易饥多食、消瘦、手颤、腹泻、心动过速及眼征、甲状腺肿大等，在甲状腺部位听到血管杂音和触到震颤具有诊断意义。

4.甲亢辨证论治：

气滞痰凝证-治法：疏肝理气，化痰散结；方药：逍遥散合二陈汤加减。

肝火旺盛证-治法：清肝泻火，消瘿散结；方药：龙胆泻肝汤加减。

阴虚火旺证-治法：滋阴降火，消瘿散结；方药：天王补心丹加减。

气阴两虚证-治法：益气养阴，消瘿散结；方药：生脉散加味。

【例题·A1型题】

1.不属于Graves病主要临床表现的是

A.眼征

B.甲状腺危象

C.高代谢症候群

D.弥漫性甲状腺肿

E.胫前黏液性水肿

【答案】B

【解析】甲亢主要临床表现有：高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征和胫前黏液性水肿。甲状腺危象为甲亢的特殊临床表现。

2.治疗甲亢肝火旺盛证首选方药为

A.生脉散

B.葛根芩连汤

C.龙胆泻肝汤

D.膈下逐瘀汤

E.天王补心丹

【答案】C

【解析】甲亢肝火旺盛证治法：清肝泻火，消瘿散结；方药：龙胆泻肝汤加减。

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