表格归纳整理汗证鉴别/脉象鉴别——中西医助理医师核心考点笔记,相信是2021年中西医结合助理医师考生们关注的问题,医学教育网老师整理“表格归纳整理汗证鉴别/脉象鉴别——中西医助理医师核心考点笔记”如下,希望可以帮助同学顺利通过考试。
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汗证鉴别:
自汗 | 醒时经常汗出,活动后尤甚的症状。 | 气虚证和阳虚证。 |
盗汗 | 睡时汗出,醒则汗止的症状。 | 阴虚阳亢 |
头汗 | 上焦热盛;中焦湿热;虚阳上越;或进食辛辣、热汤,饮酒 |
手足心汗 | 阳气内郁,阴虚阳亢或中焦湿热郁蒸,或阳明燥热内结 |
脉象鉴别:
浮脉类
脉纲 | 脉名 | 脉象 | 主病 |
浮脉类 | 浮 | 举之有余,按之不足 | 表证,亦见于虚阳浮越证 |
洪 | 脉体阔大,充实有力,来盛去衰 | 热盛 |
濡 | 浮细无力而软 | 虚证,湿困 |
散 | 浮取散漫而无根,伴至数或脉力不匀 | 元气离散,脏气将绝 |
芤 | 浮大中空,如按葱管 | 失血、伤阴 |
革 | 浮而搏指,中空边坚 | 亡血、失精、半产、崩漏 |
沉脉类
脉纲 | 脉名 | 脉象 | 主病 |
沉脉类 | 沉 | 轻取不应,重按始得 | 里证 |
伏 | 重按推筋著骨始得 | 邪闭,厥证,痛极 |
牢 | 沉按实大弦长 | 阴寒内盛,疝气,癥积 |
弱 | 沉细无力而软 | 阳气虚衰、气血俱虚 |
迟脉类
脉纲 | 脉名 | 脉象 | 主病 |
迟脉类 | 迟 | 一息不足四至 | 寒证,邪热积聚 |
缓 | 一息四至,脉来怠缓 | 湿证,脾胃虚弱,正常人 |
涩 | 往来艰涩,迟滞不畅 | 精伤、血少;气滞,血瘀,痰食内停 |
结 | 迟而时一止,止无定数 | 阴盛气结,寒痰血瘀,气血虚衰 |
数脉类
脉纲 | 脉名 | 脉象 | 主病 |
数脉类 | 数 | 一息五至以上,不足七至 | 热证,亦主里虚证 |
促 | 数而时一止,止无定数 | 阳热亢盛,瘀滞、痰食停积;脏气衰败 |
疾 | 脉来急疾,一息七八至 | 阳极阴竭,元气欲脱 |
动 | 脉短如豆,滑数有力 | 惊恐,疼痛 |
虚脉类
脉纲 | 脉名 | 脉象 | 主病 |
虚脉类 | 虚 | 举按无力,应指松软 | 气血两虚。 |
微 | 极细极软,似有似无 | 气血大虚,阳气暴脱 |
细 | 脉细如线,应指明显 | 气血两虚,湿证 |
代 | 迟而中止,止有定数 | 脏气衰微;疼痛、惊恐、跌仆损伤 |
短 | 首尾俱短,不及本位 | 有力主气郁,无力主气损 |
实脉类
脉纲 | 脉名 | 脉象 | 主病 |
实脉类 | 实 | 举按充实而有力 | 实证或常人 |
滑 | 往来流利,应指圆滑 | 痰湿、食积、实热;青壮年;孕妇 |
紧 | 绷急弹指,状如转索 | 实寒证、疼痛和宿食 |
长 | 首尾端直,超过本位 | 阳气有余,阳证、热证、实证;平人 |
弦 | 端直以长,如按琴弦 | 肝胆病、疼痛、痰饮等。亦见于老年健康者 |
大 | 脉体宽大,无汹涌之势 | 健康人,病进 |
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