71.某男，35岁，被人发现时躺在公园一角落，呈半昏迷状态，便急送医院。体检.体温、血压正常，神志不清，两侧瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，呼吸急促，两肺满布水泡音，心率60次/分钟，肌肉有震颤。迅速洗胃，洗出液有大蒜味。可能的诊断是

A.有机磷杀虫药中毒 

B.酒精中毒 

C.C0中毒 

D.中暑 

E.安定中毒 

【正确答案】A

【答案解析】患者躺在公园，以及结合患者其他中毒症状以及洗出液的气味儿考虑患者为有机磷杀虫药中毒。

72.患者心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数，选用的治法是

A.疏肝泻火，镇心安神 

B.清化痰热，和中安神 

C.补益心脾，养血安神 

D.滋阴降火，交通心肾 

E.益气镇惊，安神定志 

【正确答案】B

【答案解析】该患者为不寐之痰热扰心证

证候：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清化痰热，和中安神。

方药：黄连温胆汤加减。

73.患者，男，49岁，午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属

A.阴虚发热证 

B.气虚发热证 

C.血虚发热证 

D.血瘀发热证 

E.气郁发热证 

【正确答案】A

【答案解析】内伤发热之阴虚发热证

证候：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。

治法：滋阴清热。

方药：清骨散加减。

74.程某，男，62岁，腰膝酸软，不能久立，肢体痿软无力，以下肢为著，下肢肌肉渐萎缩，咽干耳鸣，舌红少苔，脉细数。其首选的治疗方法是

A.清热利湿，凉血活血 

B.清热润燥，养肺生津 

C.清热利湿，通利筋脉 

D.补脾益气，健运升清 

E.补益肝肾，滋阴清热 

【正确答案】E

【答案解析】该患者为肝肾亏损，髓枯筋痿证，治宜补益肝肾，滋阴清热，选用大补阴煎加减。

75.患者，男，咳嗽气短，倦怠乏力，咳痰量多易出，面色（白光）白，食后腹胀，食后即便，舌体胖边有齿痕，舌苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂为

A.肾气丸

B.补肺汤合补中益气汤

C.麻杏石甘汤

D.参苓白术散

E.沙参麦冬汤

【正确答案】B

【答案解析】慢性支气管炎，肺脾气虚证，证候：咳嗽气短，倦怠乏力，咳痰量多易出，面色（白光）白，食后腹胀，便溏或食后即便，舌体胖边有齿痕，舌苔薄白或薄白腻，脉细弱。治法：补肺健脾，止咳化痰。方药：补肺汤合补中益气汤加减。