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中西医助理医师《中西医结合内科学》科目高频考点速记11-20条

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高频考点:

11.急性心肌梗死定位和范围

急性心肌梗死定位和范围

12.慢性胃炎的辨证论治

肝胃不和证-治法:疏肝理气,和胃止痛。方药:柴胡疏肝散加减。

脾胃虚弱证-治法:健脾益气,温中和胃。方药:四君子汤加减。

脾胃湿热证-治法:清利湿热,醒脾化浊。方药:三仁汤加减。

胃阴不足证-治法:养阴益胃,和中止痛。方药:益胃汤加减。

胃络瘀阻证-治法:化瘀通络,和胃止痛。方药:失笑散合丹参饮加减。

13.消化性溃疡:DU多发生于十二指肠球部,前壁较常见;GU以胃角和胃窦小弯常见。溃疡直径一般小于10mm,GU稍大于DU,偶可见到>20mm的巨大溃疡

14.消化性溃疡西医治疗:三联疗法一般为质子泵抑制剂或铋剂,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的任何两种。四联疗法则为质子泵抑制与铋剂合用,再加上任两种抗生素。

15.消化性溃疡外科手术指征:①大出血经药物、胃镜、血管介入治疗无效;②急性穿孔,慢性穿透性溃疡;③器质性幽门梗阻;④GU疑有癌变。

16.门静脉高压症的临床表现:脾肿大;侧支循环的建立和开放;腹水。

17.原发性肝癌的辨证论治

气滞血瘀证-治法:疏肝理气,活血化瘀。方药:逍遥散合桃红四物汤加减。

湿热瘀毒证-治法:清利湿热,化瘀解毒。方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。

肝肾阴虚证-治法:养阴柔肝,软坚散结。方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。

18.肾病综合征的辨证论治

风水相博证-治法:疏风解表,宣肺利水。方药:越婢加术汤加减。

湿毒浸淫证-治法:宣肺解毒,利湿消肿。方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

水湿浸渍证-治法:健脾化湿,通阳利水。方药:五皮饮合胃苓汤加减。

湿热内蕴证-治法:清热利湿,利水消肿。方药:疏凿饮子加减。

脾虚湿困证-治法:温运脾阳,利水消肿。方药:实脾饮加减。

肾阳衰微证-治法:温肾助阳,化气行水。方药:济生肾气丸合真武汤加减。

19.慢性肾衰竭诊断要点:慢性肾衰竭的诊断是Ccr<80ml/min,Scr>133μmol/L,有慢性原发或继发性肾脏疾病病史。疾病关键词:原发病+加重诱因+GFR减少+实验室+代谢紊乱=慢性肾衰

20.重型再障血象:具备下述三项中两项:①网织红细胞绝对值<15×109/L;②中性粒细胞<0.5×109/L;③血小板<20×109/L。

骨髓象:骨髓增生广泛重度减低。

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