高频考点:
11.强迫侧卧位:通过侧卧于患侧,以减轻疼痛,且有利于健侧代偿呼吸。见于一侧胸膜炎及大量胸腔积液。
12.慌张步态:步行时头及躯干前倾,步距较小,起步动作慢,但行走后越走越快,有难以止步之势。见于帕金森病,又称震颤麻痹。
13.左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌等)转移。鼻咽癌易转移到颈部淋巴结;乳腺癌最早经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋下淋巴结。
14.皮下出血:
直径<2mm,为瘀点;
直径在3~5mm之间,称紫癜;
直径>5mm为瘀斑;
片状出血伴隆起为血肿。
15.在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点,外有红色晕圈,为麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(发疹前24~48小时)特征。
16.正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜粘连等,可将气管拉向患侧。
17.语颤增强见于以下几种情况①肺实变:见于肺炎链球菌肺炎、肺梗死、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张:见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞:见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。
18.口腔、腮腺检查:
草莓舌:猩红热或长期发热患者;
牛肉舌:糙皮病(烟酸缺乏);
镜面舌:缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎。
19.浊音或实音见于以下几种情况:
①肺组织含气量减少或消失:肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张、肺水肿等。
②肺内不含气的病变:肺肿瘤、肺包囊虫病等。
③胸膜腔病变:胸腔积液、胸膜增厚粘连等。
④胸壁疾病:胸壁水肿、肿瘤等。
20.左心室增大时,心尖搏动向左下移位;右心室增大时,心尖搏动向左移位。
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