急性穿孔后的患者腹部体征主要表现在以下几个方面：
1. 腹痛：这是最明显的症状。疼痛通常突然发生，开始时可能局限于上腹或剑突下，随后迅速扩展至全腹，呈持续性剧烈疼痛。
2. 腹肌紧张：由于强烈的疼痛刺激导致腹壁肌肉保护性收缩，腹部触诊时可感觉到腹肌紧绷如板状（即“板状腹”），这是急性穿孔的重要体征之一。
3. 压痛与反跳痛：整个腹部都有明显的压痛点，并且在按压后突然松手时患者会感到更加剧烈的疼痛，称为反跳痛。
4. 腹胀：随着病情发展，可能会出现腹胀现象。这是因为穿孔导致胃肠道内容物进入腹腔内，引起肠麻痹所致。
5. 移动性浊音：大量液体积聚在腹腔时，在改变体位后可听到移动性的浊音变化。
6. 肠鸣音减弱或消失：由于肠蠕动受到抑制，听诊腹部时可能发现肠鸣音减少或者完全听不到。
7. 其他伴随症状：如发热、心率加快等全身性反应也可能出现。在严重情况下，患者可能出现休克的表现，比如血压下降、面色苍白等。
以上这些体征对于诊断急性穿孔具有重要意义，但具体还需要结合病史和其他辅助检查结果综合判断。
