手少阴心经，作为中医十二正经之一，在《灵枢 经脉》中有着明确记载。根据经典理论，手少阴心经起始于心中，向下联络小肠；其支脉从心系向上，沿着喉咙，连接眼睛；另一条支脉则从心脏出发，出于腋下，沿上臂内侧后缘下行，至肘部内侧，再沿前臂内侧面后缘直下，到达腕部，在掌后锐骨（豌豆骨）处分为两支。其中一条分支沿着小指桡侧（即小指外侧），直至小指末端的少冲穴结束。
因此，手少阴心经最终到达并终止于小指的桡侧端，也就是小指靠近无名指那一侧的尖端位置，具体穴位为“少冲”。这个穴位对于治疗心脏疾病、神志疾病等具有重要作用。在临床应用中，针灸少冲穴可以用于急救昏迷患者、缓解心悸、失眠等症状。
需要注意的是，在实际操作时，医生会根据患者的体质和病情选择合适的治疗方法，并结合其他经络的穴位进行综合调理，以达到最佳治疗效果。同时，对于初学者来说，了解每个经脉的具体走向及其主要功能是非常重要的基础工作，这有助于在临床实践中准确选取穴位、提高疗效。
总之，手少阴心经起始于心中，但其最终到达并终止于小指桡侧端的少冲穴位置。
