病例:
朱某,男,6岁,2021年3月23日初诊。
患儿发热1天,伴双侧腮部及颌下肿痛,触之痛甚,张口和咀嚼困难。2周前班内有多名学生有类似症状。
查体:T:37.9℃,P:100次/分,R:19次/分。双侧颊部可见以耳垂为中心漫肿,边缘不清,表面皮肤不红,有触痛,咽部轻度充血,双侧扁桃体无肿大,口腔第2臼齿处颊黏膜可见腮腺管开口红肿。心率100次/分,律齐,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。舌红,苔薄黄,脉浮数。
辅助检查:血常规:白细胞4.5×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞58%。血、尿淀粉酶轻度升高,血脂肪酶正常。
答案:
西医诊断:流行性腮腺炎
中医诊断:痄腮
中医证候:邪犯少阳证
方剂:柴胡葛根汤加减
病例分析考试应试小技巧:
第一站:考试时间短,内容多。
要求:抓紧时间答题,具备良好心理素质和保障足够快的速度,速度如何保证?
——模板+公式=成功
A.病例分析为纸笔作答,应试技巧:
考试项目
答题技巧
中医疾病诊断
必须把各种疾病的诊断要点记准确。(注意要写清楚病名,字不能写错。)
中医证候诊断
必须掌握辨证论治的技巧。(注意证型名要尽量写得和书上一样,如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名。)
西医疾病诊断
必须准确写出疾病名。
西医诊断依据
包括病史、症状、体征、实验室检查等,可根据题干给出相关内容进行书写即可。
中医治法
一般写2个词,8个字。前4个字针对证型,后面4个字针对疾病。比如:风热犯肺证的咳嗽的治法为疏风清热,宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证,“宣肺止咳”针对咳嗽。
方剂名称
准确记忆。必须按照书上答,没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法
1.组成:不一定把方剂的组成写得很准确,但是药物用得不能太离谱。比如:热证的处方里绝对不能出现多个热药。
2.剂量:最好写常规剂量6~15g。(注意有毒药物不要过量;写清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要写以免写错扣分。)
3.煎服法:都写“三剂,水煎服,每日一剂,分两次服”。
西医治疗
不需要把教材涉及的所有内容全部书写出来,写出治疗要点即可。
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