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实践技能:晕针情况处理

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实践技能:晕针情况处理

①原因:病人体质虚弱,精神过度紧张;或过度劳累、饥饿、大汗出、大泻、大吐、大出血后针刺;或因体位不当以及针刺时手法过重等原因而导致。

②症状:病人突然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,胸闷,心慌气急,脉象沉细。严重者,可出现休克症状,四肢厥冷,神志昏迷,二便失禁,脉微细欲绝。

③处理:立即停止针刺,将影响患者平卧的针取出,让患者平卧,头部放低,松开衣服带,注意保暖。轻者静卧片刻(一般约10分钟),给予温开水饮用,糖水也可;一般让患者平卧10分钟即可恢复。

重者在行上述处理后10分钟未恢复正常者,可选取水沟(即人中)、素髎穴(鼻尖)、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。亦可灸百会、气海、关元等穴,即可恢复。

若仍人事不醒、呼吸低微、脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采取急救措施。

④预防:对于晕针应注重预防。晕针常常发生在第一次扎针的患者,如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者,应先做好解释,消除对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,最好采用卧位。选穴宜少,手法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中,要精神专一,随时注意观察病人的神色,询问病人的感觉。一旦有不适等晕针先兆,应及早采取处理措施,防患于未然

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