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手阳明大肠经腧穴-2020年中西医助理医师实践技能考点:

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手阳明大肠经腧穴是2020年中西医助理医师实践技能大纲要求掌握的知识点,手阳明大肠经腧穴包括:合谷、曲池、肩髃、迎香,医学教育网整理如下:

合谷穴

定位:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。

简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。

解剖:在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。

主治:头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病无汗,多汗,腹痛便秘,经闭,滞产。

配伍:配太阳治头痛;配太冲治目赤肿痛;配迎香治鼻疾;配少商治咽喉肿痛;配三阴交治经闭,滞产;配地仓颊车治眼歪斜。

刺灸法:直刺0.5~l寸。

附注:l)手阳明经所过为“原”。(2、《神应经》:孕妇不宜针。别名:虎口。

曲池穴

定位:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

解剖:桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的挠侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。

主治:咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,瘾疹,热病上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。

配伍:配血海,足三里治瘾疹;配手三里治上肢不遂;配太冲、大椎治高血压

刺灸法:直刺l~1.5寸。

附注:l)手阳明经所入为“合”。2)参考资料:据报道,在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎,用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴,证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。

肩髃穴

定位:在臂外侧,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方向凹陷处。

解剖:有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经,腋神经。

主治:肩臂挛痛不遂,瘾疹,瘰病。

配伍:配肩髎治肩臂疼痛。

刺灸法:直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。

附注:手阳明经与阳跷脉交会穴。

迎香穴

定位:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中间。

解剖:在上唇方肌中,深部为梨状孔的边缘;有面动、静脉及眶下动、静脉分支;布有面神经与眶下神经的吻合丛。

主治:鼻塞,鼽衄,口歪,面痒,胆道蛔虫症。

刺灸法:斜刺或平刺0.3~0.5寸。

附注:l、手、足阳明经交会穴。2、《外台》:不宜灸。

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