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2020中西医助理医师实践技能第二站上腹部手术消毒法
操作者站立于患者的右侧,先将消毒液倒入肚脐少许,由腹部中线开始,至上而下,由内向外进行涂擦,涂擦至脐部时注意绕过脐部;
涂擦过程中应当注意:上到下只涂擦一遍,不能反复来回涂擦:“由内向外”是由腹部中线向腋中线沿纵轴方向进行涂擦,左右交换进行,直到涂擦完整个消毒区;第一遍消毒完毕后,更换消毒棉球或纱布,做第二和三遍消毒,第二和第三遍消毒时,都不能超出上一遍的范围;三遍消毒完毕,翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液蘸干。
完成手术区消毒后,先铺切口周围的小方巾;首先将小方巾反折,使小方巾的反折面朝下覆盖在手术区皮肤上,覆盖时:反折端应靠近切口侧,覆盖动作要轻缓,覆盖后不要随意移动,如果需要调整,只能由内向外移动。小方巾铺盖完成后,再用四把巾钳分别固定在无菌巾的交叉处,以防止术中滑脱。上述步骤完成后,再铺中单;在拟定切口的上方和下方各覆盖一块中单,覆盖上方中单时需要注意应越过麻醉架;考生此时应请巡回护士协助完成。最后覆盖大单,覆盖大单时先将洞口对准手术切口,然后将大单头端盖过手术架,两侧和足端部,应垂下超过手术台边缘30cm.
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